喹諾酮類抗生素可用于治療由敏感菌引起的尿路感染,常用藥物包括左氧氟沙星片、諾氟沙星膠囊、環(huán)丙沙星片等。尿路感染可能由大腸埃希菌、變形桿菌等病原體引起,表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。
喹諾酮類抗生素通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,對(duì)革蘭陰性菌效果顯著。左氧氟沙星片適用于復(fù)雜性尿路感染,可覆蓋銅綠假單胞菌等耐藥菌。諾氟沙星膠囊多用于單純性下尿路感染,對(duì)腸道桿菌有較強(qiáng)活性。環(huán)丙沙星片對(duì)前列腺炎合并尿路感染效果較好,能穿透前列腺組織。莫西沙星片對(duì)非典型病原體如衣原體有效,適用于反復(fù)發(fā)作性尿路感染。吉米沙星片抗菌譜廣,但對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用風(fēng)險(xiǎn)較高,需謹(jǐn)慎使用。
使用喹諾酮類抗生素期間應(yīng)避免與含鋁鎂的抗酸劑同服,間隔至少2小時(shí)。治療期間每日飲水2000毫升以上,促進(jìn)細(xì)菌排出。避免咖啡因和酒精攝入,減少膀胱刺激。完成全程用藥后需復(fù)查尿常規(guī),確認(rèn)感染清除。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),警惕抗生素相關(guān)血糖波動(dòng)。孕婦及18歲以下青少年禁用此類藥物,哺乳期婦女用藥期間應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。
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