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前列腺增生有哪些診斷方式

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前列腺增生可通過(guò)直腸指檢、超聲檢查、尿流率測(cè)定、前列腺特異性抗原檢測(cè)、膀胱鏡檢查等方式診斷。

1、直腸指檢

直腸指檢是診斷前列腺增生的基礎(chǔ)檢查方法，醫(yī)生通過(guò)手指觸摸前列腺評(píng)估其大小、質(zhì)地和對(duì)稱(chēng)性。增生前列腺通常表現(xiàn)為腺體增大、表面光滑且質(zhì)地均勻，中央溝變淺或消失。該檢查可初步判斷增生程度，但無(wú)法精確測(cè)量體積，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步確認(rèn)。

2、超聲檢查

經(jīng)腹部或經(jīng)直腸超聲能清晰顯示前列腺形態(tài)和體積，測(cè)量殘余尿量。超聲下增生前列腺表現(xiàn)為腺體體積超過(guò)20毫升，中葉或側(cè)葉向膀胱內(nèi)突出，可能伴有鈣化灶或囊腫。經(jīng)直腸超聲分辨率更高，可鑒別前列腺癌等疾病。

3、尿流率測(cè)定

尿流率測(cè)定通過(guò)記錄最大尿流率和平均尿流率評(píng)估排尿功能。前列腺增生患者最大尿流率多低于15毫升/秒，排尿時(shí)間延長(zhǎng)，尿流曲線(xiàn)呈低平狀。該檢查無(wú)創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行，是動(dòng)態(tài)觀察病情進(jìn)展的重要指標(biāo)。

4、前列腺特異性抗原檢測(cè)

PSA檢測(cè)用于篩查前列腺癌并評(píng)估增生程度。良性增生患者PSA水平可能輕度升高，但通常不超過(guò)10納克/毫升。需結(jié)合游離PSA比值、PSA密度等指標(biāo)與前列腺癌鑒別，必要時(shí)行前列腺穿刺活檢。

5、膀胱鏡檢查

膀胱鏡可直接觀察前列腺突入膀胱的程度、膀胱小梁形成等解剖改變，適用于擬行手術(shù)治療或血尿原因不明的患者。檢查可見(jiàn)前列腺中葉或側(cè)葉隆起壓迫尿道，膀胱頸抬高，嚴(yán)重者可伴有膀胱結(jié)石或憩室。

確診前列腺增生需綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果，輕度患者建議每年復(fù)查超聲和尿流率，中重度患者需定期監(jiān)測(cè)腎功能和殘余尿量。日常應(yīng)避免久坐、憋尿及辛辣飲食，適量運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)排尿困難加重、血尿或反復(fù)尿路感染時(shí)需及時(shí)就診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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