性神經(jīng)過于敏感導致的早泄可通過行為訓練、局部麻醉藥物、口服藥物、心理干預、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄通常與陰莖敏感度過高、心理壓力、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因有關。
通過擠壓法或停-動法降低陰莖敏感度。性交過程中出現(xiàn)射精沖動時暫停刺激,待興奮度下降后繼續(xù),重復進行可延長射精潛伏期。建議伴侶共同參與訓練,配合規(guī)律性生活頻率。
使用利多卡因凝膠或丙胺卡因乳膏等表面麻醉劑,在性交前涂抹于陰莖冠狀溝處。這類藥物可暫時降低局部神經(jīng)敏感度,需注意可能影響伴侶陰道黏膜,建議使用避孕套隔離。
鹽酸達泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì),延長射精時間。舍曲林膠囊對部分患者也有效果。需在醫(yī)生指導下短期使用,避免自行調(diào)整劑量。
焦慮、抑郁等情緒會加重早泄癥狀,認知行為療法可幫助建立正確性觀念。伴侶間的溝通與配合能緩解緊張情緒,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。
腎氣不固型早泄可服用金鎖固精丸,心脾兩虛者適用歸脾丸。針灸選取關元、腎俞等穴位,配合艾灸改善體質(zhì)。需辨證施治,避免盲目進補。
日常應保持規(guī)律作息,避免過度手淫和頻繁性刺激。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物,減少辛辣刺激性食物攝入。適度進行凱格爾運動增強盆底肌控制力,避免久坐和穿緊身褲。性交前可通過深呼吸放松身心,采用女上位等低刺激體位。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨勃起功能障礙,需及時到男科或泌尿外科就診。
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