白內障可能與遺傳因素有關,但更多由年齡增長、外傷、代謝異常、紫外線輻射等因素引起。白內障是晶狀體蛋白質變性導致的視力障礙,主要表現(xiàn)為視物模糊、眩光感、色覺異常等。遺傳性白內障通常與先天性代謝缺陷或染色體異常相關,占比較低。
遺傳因素在白內障發(fā)病中起一定作用,部分先天性白內障與常染色體顯性遺傳相關。這類患者往往在嬰幼兒期即出現(xiàn)晶狀體混濁,可能伴隨其他眼部發(fā)育異常。目前已發(fā)現(xiàn)多種基因突變與遺傳性白內障相關,如CRYAA、CRYBB2等晶狀體蛋白編碼基因。家族中有多代早發(fā)性白內障病史時,后代發(fā)病概率可能增高。
非遺傳性白內障更為常見,年齡相關性白內障占臨床病例絕大多數(shù)。長期紫外線暴露會加速晶狀體氧化損傷,糖尿病患者因糖代謝異常易發(fā)生晶狀體滲透性混濁。眼部外傷可直接破壞晶狀體囊膜,某些藥物如長期使用糖皮質激素也可能誘發(fā)白內障。此外吸煙、酗酒、營養(yǎng)不良等生活方式因素均可能促進白內障發(fā)展。
建議40歲以上人群每年進行眼科檢查,戶外活動時佩戴防紫外線眼鏡。糖尿病患者需嚴格控制血糖,避免長時間使用電子屏幕。出現(xiàn)視物模糊、夜間視力下降等癥狀時應及時就診,通過裂隙燈檢查可明確診斷。目前超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術是治療白內障的有效方法,術后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染。
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