附子中毒的表現(xiàn)主要有口唇麻木、惡心嘔吐、心律失常、血壓下降、意識(shí)障礙等。附子含有烏頭類(lèi)生物堿,過(guò)量服用可能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)造成損害。
附子中毒早期常出現(xiàn)口唇、舌尖及四肢末端麻木感,嚴(yán)重時(shí)可蔓延至全身。烏頭堿直接刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致感覺(jué)異常,伴隨針刺感或蟻?zhàn)吒??;颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)流涎、言語(yǔ)不清等癥狀。
胃腸系統(tǒng)受毒素刺激后會(huì)產(chǎn)生劇烈惡心嘔吐,嘔吐物可能含有胃內(nèi)容物或膽汁。部分患者會(huì)出現(xiàn)腹痛腹瀉等消化道癥狀,嚴(yán)重嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。
烏頭堿通過(guò)激活鈉離子通道引發(fā)多種心律失常,包括竇性心動(dòng)過(guò)緩、室性早搏、室顫等。心電圖可見(jiàn)PR間期延長(zhǎng)、QT間期延長(zhǎng)等改變,嚴(yán)重心律失??赡芤l(fā)心源性猝死。
毒素導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張和心肌抑制,表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)弱等休克癥狀。血壓進(jìn)行性下降可能引發(fā)重要臟器灌注不足。
嚴(yán)重中毒時(shí)會(huì)出現(xiàn)嗜睡、譫妄、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,與腦組織缺氧和毒素直接作用有關(guān)。部分患者可能發(fā)生抽搐或呼吸抑制。
發(fā)現(xiàn)附子中毒應(yīng)立即停止接觸毒物,保持呼吸道通暢,盡快送醫(yī)搶救。治療包括洗胃導(dǎo)瀉、阿托品拮抗迷走神經(jīng)興奮、利多卡因糾正心律失常等措施。日常使用含附子中藥須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行煎煮或超量服用,藥材需經(jīng)過(guò)規(guī)范炮制降低毒性,孕婦、兒童及心臟病患者應(yīng)慎用。服用后出現(xiàn)口麻、心慌等不適需立即就醫(yī),保存剩余藥材或藥渣供檢測(cè)。
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