二胎胎動(dòng)一般在懷孕18-20周開(kāi)始被孕婦感知。
胎動(dòng)是胎兒在子宮內(nèi)活動(dòng)沖擊到子宮壁,從而被母親感覺(jué)到的現(xiàn)象。對(duì)于初次懷孕的孕婦,由于缺乏經(jīng)驗(yàn),通常會(huì)在懷孕18-20周左右才首次明確感覺(jué)到胎動(dòng)。而對(duì)于已經(jīng)有過(guò)生育經(jīng)歷的經(jīng)產(chǎn)婦,由于腹壁肌肉相對(duì)松弛,對(duì)胎動(dòng)的感覺(jué)可能更為敏銳,加之有既往經(jīng)驗(yàn),部分孕婦可能在懷孕16周左右就能較早地察覺(jué)到輕微的胎動(dòng)感覺(jué)。胎動(dòng)初期的感覺(jué)可能并不典型,常被描述為腸管蠕動(dòng)、氣泡感或輕微的撲動(dòng)感,隨著孕周增加,胎動(dòng)會(huì)逐漸變得有力且有規(guī)律。胎動(dòng)開(kāi)始的時(shí)間存在個(gè)體差異,與孕婦的腹壁厚度、羊水量、胎盤(pán)位置以及胎兒的活動(dòng)強(qiáng)度等多種因素有關(guān)。胎盤(pán)位于子宮前壁時(shí),可能會(huì)對(duì)胎動(dòng)產(chǎn)生一定的緩沖,使得孕婦感覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間稍晚。羊水量適中或偏多時(shí),胎兒活動(dòng)空間較大,胎動(dòng)幅度可能更明顯。孕婦的注意力集中程度也會(huì)影響對(duì)胎動(dòng)的感知,在安靜狀態(tài)下更容易察覺(jué)到細(xì)微的胎動(dòng)。
建議孕婦從懷孕28周起,開(kāi)始有意識(shí)地關(guān)注胎動(dòng)規(guī)律,每日可在早、中、晚固定時(shí)間各計(jì)數(shù)胎動(dòng)1小時(shí),將3次計(jì)數(shù)之和乘以4,即為12小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)。正常的12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)一般在30次以上。若12小時(shí)胎動(dòng)數(shù)少于20次,或胎動(dòng)較平時(shí)減少超過(guò)一半,或胎動(dòng)突然變得異常頻繁后驟然減少,均可能提示胎兒宮內(nèi)缺氧,需要立即就醫(yī)檢查。孕期保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累和精神緊張,均衡營(yíng)養(yǎng),定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù)等手段綜合評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況,是保障母嬰健康的重要措施。
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