中風(fēng)的表現(xiàn)主要有突發(fā)面部歪斜、單側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、頭暈頭痛、視力模糊等。中風(fēng)通常由腦部血管阻塞或破裂導(dǎo)致腦組織缺血缺氧引起,可分為缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)兩類。
中風(fēng)患者常出現(xiàn)一側(cè)面部下垂或口角歪斜,可能伴隨流涎。這與腦干或大腦皮層運(yùn)動(dòng)中樞受損有關(guān),需警惕腦梗死或腦出血。急性期可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物,或注射用阿替普酶進(jìn)行溶栓治療。
表現(xiàn)為單側(cè)手臂或腿部突然麻木、沉重感,嚴(yán)重時(shí)完全無(wú)法活動(dòng)。常見于大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死,可能伴隨肌張力異常。需通過頭顱CT明確診斷后,使用依達(dá)拉奉注射液保護(hù)腦細(xì)胞,或丁苯酞軟膠囊改善微循環(huán)。
患者可能出現(xiàn)構(gòu)音障礙、詞不達(dá)意或完全失語(yǔ),多因左側(cè)大腦半球語(yǔ)言中樞受損。出血性中風(fēng)患者可伴隨劇烈嘔吐,需緊急使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,配合胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
后循環(huán)缺血可引起突發(fā)眩暈、行走不穩(wěn),出血性中風(fēng)常伴隨炸裂樣頭痛。小腦梗死需使用銀杏葉提取物注射液改善血流,蛛網(wǎng)膜下腔出血可能需尼莫地平片預(yù)防腦血管痙攣。
雙眼或單眼視野缺損、復(fù)視可能提示枕葉梗死或腦干病變。需通過眼底檢查排除視網(wǎng)膜病變,急性期可聯(lián)合使用血塞通軟膠囊和甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)。
中風(fēng)屬于急危重癥,出現(xiàn)上述任一癥狀應(yīng)立即撥打急救電話。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食??祻?fù)期可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,定期復(fù)查血脂、頸動(dòng)脈超聲等指標(biāo)。寒冷季節(jié)注意保暖,避免情緒激動(dòng)誘發(fā)血壓波動(dòng)。
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