寶寶經(jīng)常拉肚子可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
過早添加輔食或食物性狀不符合月齡要求可能導(dǎo)致消化不良。家長(zhǎng)需遵循由稀到稠、由少到多的原則逐步引入新食物,避免一次攝入過多高糖、高脂肪食物。若出現(xiàn)大便稀溏伴奶瓣,可暫時(shí)減少輔食量并觀察。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致腹瀉,表現(xiàn)為進(jìn)食母乳或奶粉后腹脹、水樣便。家長(zhǎng)可嘗試換用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶顆粒。需注意與牛奶蛋白過敏鑒別,后者常伴隨皮疹等過敏癥狀。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起蛋花湯樣便,可能伴有發(fā)熱、嘔吐。確診需通過糞便檢測(cè),治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等。家長(zhǎng)應(yīng)注意消毒患兒用品,預(yù)防交叉感染。
牛奶、雞蛋等常見致敏原可能誘發(fā)黏液血便,多伴隨濕疹、蕁麻疹。家長(zhǎng)需記錄飲食日記幫助排查過敏原,必要時(shí)換用深度水解蛋白奶粉。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。
腸道菌群失調(diào)或腸蠕動(dòng)異??赡軐?dǎo)致反復(fù)稀便,但無明確病理因素。家長(zhǎng)可嘗試補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌,配合腹部按摩促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。若持續(xù)2周以上需排除慢性腹瀉疾病。
日常護(hù)理需注意保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷刺激食物,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)奶粉。觀察記錄大便次數(shù)、性狀變化及伴隨癥狀,若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少等脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。6月齡以上寶寶可適量飲用米湯補(bǔ)充電解質(zhì),避免高糖果汁加重腹瀉。
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