尋常疣主要由人乳頭瘤病毒感染引起,常見誘因包括皮膚破損、免疫力下降、直接接觸傳染源、共用物品及環(huán)境潮濕。典型表現(xiàn)為粗糙角質(zhì)丘疹,好發(fā)于手指、足底等部位。
人乳頭瘤病毒HPV是明確致病源,其中HPV1/2/4型最常見。病毒通過微小皮膚裂口侵入表皮細(xì)胞,導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖。感染后潛伏期可達(dá)數(shù)月,病毒在溫暖潮濕環(huán)境中更易存活。臨床常用5%咪喹莫特乳膏、0.5%鬼臼毒素酊或液氮冷凍治療。
手足部位反復(fù)摩擦、倒刺撕裂或外傷會破壞皮膚完整性。游泳池、公共浴室等場所的赤足行走增加感染概率。修甲工具、剃須刀等物品共用可造成交叉感染。保持皮膚完整性與干燥能有效預(yù)防,出現(xiàn)破損需及時用碘伏消毒處理。
兒童因免疫系統(tǒng)未完善易感,艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑者患病率顯著升高。長期熬夜、壓力過大等會導(dǎo)致暫時性免疫力下降。建議保證7-8小時睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片、匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
直接接觸患者疣體或病毒污染物可傳播,自體接種會導(dǎo)致疣體擴(kuò)散。美甲店未嚴(yán)格消毒工具、健身房器械污染是常見傳播途徑。接觸后立即用肥皂水清洗,公共場所避免赤足行走。已感染者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾、拖鞋等個人物品。
長期浸泡水的工作如洗碗工、游泳教練更易發(fā)病。多汗癥患者足部潮濕環(huán)境促進(jìn)病毒繁殖。穿透氣鞋襪、使用氯化鋁溶液減少局部出汗有幫助。合并真菌感染時需聯(lián)用聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。
預(yù)防尋常疣需保持皮膚干燥完整,避免接觸可疑污染源,公共場所注意防護(hù)。已患病者切忌自行摳抓疣體,冷凍治療后需保持創(chuàng)面清潔。均衡飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量運(yùn)動增強(qiáng)抵抗力。出現(xiàn)多發(fā)疣體、疼痛或快速增大時應(yīng)及時至皮膚科就診,頑固病例可采用光動力治療或局部注射博來霉素等方案。
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