糖尿病酮癥酸中毒可能遺留神經(jīng)功能損傷、心血管并發(fā)癥、腎功能損害等后遺癥。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可危及生命,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
糖尿病酮癥酸中毒若未及時(shí)治療,高血糖和酮體堆積可能導(dǎo)致腦細(xì)胞脫水及缺氧,引發(fā)認(rèn)知功能下降、記憶力減退等神經(jīng)損傷。部分患者可能出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為四肢麻木或刺痛感。長期未控制的酸中毒環(huán)境會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,增加心肌梗死、腦卒中等心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。腎臟在酸中毒狀態(tài)下持續(xù)高負(fù)荷工作,腎小球?yàn)V過率下降可能導(dǎo)致慢性腎病。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,與代謝紊亂影響生長激素分泌有關(guān)。
糖尿病酮癥酸中毒后需定期監(jiān)測血糖和酮體水平,避免高脂高糖飲食,每日保證適量飲水。建議選擇慢跑、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次。出現(xiàn)多尿、口渴加重等異常癥狀時(shí)應(yīng)立即檢測血糖。長期隨訪需關(guān)注糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白等指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查。所有治療調(diào)整應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行停用胰島素或更改劑量。
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