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糖尿病酮癥酸中毒有哪些癥狀

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糖尿病酮癥酸中毒的癥狀主要有口渴多飲、惡心嘔吐、呼吸深快、腹痛、意識障礙等。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥，需緊急就醫(yī)處理。

1、口渴多飲

患者會出現(xiàn)明顯口渴感，飲水量顯著增加但無法緩解。這與高血糖導致血漿滲透壓升高、細胞內(nèi)脫水刺激口渴中樞有關(guān)。血糖水平通常超過16.7mmol/L，尿糖檢測呈強陽性。

2、惡心嘔吐

由于酮體堆積刺激胃腸道黏膜，患者可能出現(xiàn)持續(xù)性惡心嘔吐，嘔吐物常為胃內(nèi)容物。嚴重時可導致脫水加重和電解質(zhì)紊亂，需警惕嘔吐物誤吸風險。

3、呼吸深快

特征性表現(xiàn)為深大呼吸庫斯莫爾呼吸，呼氣帶有爛蘋果味。這是機體代償性排出二氧化碳以緩解酸中毒的表現(xiàn)，血氣分析顯示代謝性酸中毒。

4、腹痛

部分患者會出現(xiàn)彌漫性腹痛，可能被誤診為急腹癥。腹痛機制與電解質(zhì)紊亂導致胃腸平滑肌痙攣、酮體刺激腹膜有關(guān)，腹部壓痛但無反跳痛。

5、意識障礙

隨著病情進展可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這與腦細胞脫水、酸中毒影響腦代謝以及高滲狀態(tài)有關(guān)，提示病情危重。

糖尿病酮癥酸中毒患者日常需嚴格監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑規(guī)范使用胰島素，避免擅自停藥或減量。出現(xiàn)感染、創(chuàng)傷等應激情況時應加強血糖檢測，保持每日飲水2000-2500毫升。建議隨身攜帶糖尿病急救卡，記錄基礎病情和用藥信息。定期進行糖化血紅蛋白和尿酮體檢測，學習識別早期癥狀并及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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