艾滋病目前尚無確切治愈時(shí)間表,但全球科研進(jìn)展顯示5年內(nèi)可能出現(xiàn)突破性療法。現(xiàn)有治療手段主要通過抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物控制病毒復(fù)制,主要研究方向包括基因編輯、廣譜中和抗體、長(zhǎng)效抑制劑等。
基因編輯技術(shù)如CRISPR-Cas9已進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段,通過靶向切除HIV前病毒DNA實(shí)現(xiàn)功能性治愈。2023年報(bào)道的EBT-101基因療法在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中清除潛伏感染細(xì)胞效果顯著。廣譜中和抗體如3BNC117聯(lián)合10-1074的雙抗體療法,在二期臨床試驗(yàn)中使部分患者實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期病毒抑制。長(zhǎng)效抑制劑如卡博特韋注射液可將用藥頻率延長(zhǎng)至每?jī)蓚€(gè)月一次,顯著提升治療依從性。免疫調(diào)節(jié)療法通過PD-1抑制劑激活潛伏感染的CD4+T細(xì)胞,配合抗病毒藥物實(shí)現(xiàn)清除病毒儲(chǔ)存庫。
日常管理需堅(jiān)持規(guī)范服用抗病毒藥物如多替拉韋鈉片、恩曲他濱替諾福韋片等組合方案,保持CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)監(jiān)測(cè)。避免生冷食物預(yù)防機(jī)會(huì)性感染,定期進(jìn)行結(jié)核病篩查和肝功能檢查。接觸暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用阻斷藥物如拉替拉韋鉀片聯(lián)合恩曲他濱替諾福韋片進(jìn)行預(yù)防。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體力透支。心理疏導(dǎo)對(duì)維持治療信心至關(guān)重要,可參與正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的病友互助小組。
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