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骨關(guān)節(jié)炎怎么護(hù)理

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骨關(guān)節(jié)炎可通過(guò)減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式護(hù)理。骨關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退行性變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、長(zhǎng)期勞損等原因有關(guān)。

1、減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)

控制體重有助于減少關(guān)節(jié)壓力，體重每增加1公斤，膝關(guān)節(jié)承受的壓力會(huì)增加3-4公斤。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，使用手杖或助行器分散關(guān)節(jié)負(fù)荷。選擇低跟軟底鞋減少膝關(guān)節(jié)沖擊，居家時(shí)可使用坐便器代替蹲廁。肥胖患者建議通過(guò)低熱量飲食結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)逐步減重，目標(biāo)為每月減重2-4公斤。

2、適度運(yùn)動(dòng)

游泳和騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌肉力量而不加重關(guān)節(jié)磨損，每周進(jìn)行3-5次，每次30分鐘。太極拳能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度和平衡能力，建議在專業(yè)指導(dǎo)下練習(xí)。避免爬山、爬樓梯、跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝等支具保護(hù)關(guān)節(jié)。運(yùn)動(dòng)前后進(jìn)行10分鐘熱身和拉伸，疼痛加重時(shí)應(yīng)立即停止。

3、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每日2次，每次15-20分鐘，溫度控制在40-45℃。超聲波治療能緩解炎癥和疼痛，需由康復(fù)師操作進(jìn)行10-15次療程。水療通過(guò)浮力減輕關(guān)節(jié)壓力，水溫保持在32-34℃為宜。冷敷適用于急性腫脹期，每次不超過(guò)10分鐘，皮膚敏感者需用毛巾隔墊。

4、藥物治療

對(duì)乙酰氨基酚片適用于輕中度疼痛，但每日劑量不超過(guò)3000毫克。雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥和疼痛，胃腸道不適者應(yīng)飯后服用。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用2-3個(gè)月見效。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能，每周1次，5次為1療程。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于伴有游離體的患者，術(shù)后3天可下床活動(dòng)。截骨矯形術(shù)能糾正力線異常，適合年輕且關(guān)節(jié)磨損較輕者。人工關(guān)節(jié)置換是終末期病變的有效手段，髖膝關(guān)節(jié)假體使用壽命可達(dá)15-20年。微創(chuàng)單髁置換保留健康骨組織，術(shù)后康復(fù)時(shí)間較全膝置換縮短一半。軟骨移植術(shù)適合局限性軟骨缺損，需配合術(shù)后生物力學(xué)訓(xùn)練。

骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300-500毫升牛奶。避免關(guān)節(jié)受涼，冬季可佩戴保暖護(hù)膝。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持輕度屈曲。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)估，每年拍攝X線片觀察病情進(jìn)展。保持樂(lè)觀心態(tài)，參加病友交流活動(dòng)，必要時(shí)尋求心理咨詢。建立疼痛日記記錄發(fā)作規(guī)律，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明癥狀變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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