痘痘擠了之后凸起肉包通常是局部炎癥反應(yīng)加重的表現(xiàn),可能與不當擠壓導(dǎo)致細菌感染、組織損傷有關(guān)。這種情況主要有局部感染、瘢痕增生、異物反應(yīng)、毛囊炎加重、皮脂腺囊腫形成五種原因。
擠壓過程中細菌侵入破損皮膚可能引發(fā)感染。金黃色葡萄球菌等病原體繁殖會導(dǎo)致紅腫熱痛,形成紅色硬結(jié)??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,配合碘伏消毒。避免反復(fù)觸碰患處,保持皮膚清潔干燥。
不當擠壓損傷真皮層可能誘發(fā)膠原過度增生。表現(xiàn)為質(zhì)地堅硬的肉色或淡紅色隆起,可能伴隨瘙癢感。早期可外用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏干預(yù),增生明顯時需通過激光治療或局部注射糖皮質(zhì)激素改善。
擠壓時殘留的皮脂、角質(zhì)或外部污染物可能引發(fā)異物肉芽腫。形成邊界清楚的結(jié)節(jié),按壓有輕微疼痛。需通過皮膚鏡或超聲檢查確診,必要時行手術(shù)切除。日常應(yīng)使用溫和氨基酸潔面產(chǎn)品,避免使用含酒精的護膚品刺激患處。
原有毛囊炎癥因擠壓向深部擴散可能形成癤腫。表現(xiàn)為中心有膿頭的紫紅色腫塊,周圍伴有明顯水腫??勺襻t(yī)囑口服多西環(huán)素片配合魚石脂軟膏外敷,化膿明顯時需由醫(yī)生進行切開引流。期間禁止自行挑破或熱敷。
擠壓導(dǎo)致皮脂腺導(dǎo)管破裂可能誘發(fā)囊腫形成。皮下出現(xiàn)可移動的圓形包塊,繼發(fā)感染時迅速增大。小囊腫可觀察,反復(fù)發(fā)炎或增大明顯的需通過CO2激光或手術(shù)完整切除囊壁。日常需控制高糖高脂飲食,規(guī)律作息減少激素波動。
出現(xiàn)持續(xù)增大的肉包或伴隨發(fā)熱等全身癥狀應(yīng)及時就醫(yī)皮膚科?;謴?fù)期間保持患處清潔,避免日曬刺激色素沉著,飲食注意減少乳制品及高升糖指數(shù)食物攝入。夜間使用無菌痘痘貼保護創(chuàng)面,配合醫(yī)用冷敷貼緩解紅腫不適。三個月內(nèi)新生瘢痕可堅持使用硅酮類疤痕修復(fù)產(chǎn)品。
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