三歲寶寶喉炎可通過保持呼吸道濕潤、霧化吸入治療、口服藥物、靜脈輸液、吸氧等方式治療。喉炎通常由病毒感染、細菌感染、過敏反應、用聲過度、環(huán)境刺激等原因引起。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激喉部黏膜??勺寣殞毶倭慷啻物嬘脺厮?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/7mpjk9a1k719udv.html" target="_blank">蜂蜜水,一歲以上兒童可含服少量冰糖緩解咽喉不適。蒸汽吸入也有助于稀釋分泌物,將熱水倒入容器中讓寶寶吸入溫熱蒸汽,注意防止燙傷。
采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水進行霧化,能直接作用于喉部減輕黏膜水腫。異丙托溴銨溶液可緩解喉痙攣,急性發(fā)作時每20分鐘重復一次,連續(xù)3次。家長需確保面罩緊密貼合面部,治療時安撫寶寶情緒避免哭鬧影響吸入效果。
對乙酰氨基酚口服溶液可緩解發(fā)熱和疼痛,按體重每公斤10-15毫克給藥。鹽酸氨溴索口服溶液能分解黏痰,每日2-3次飯后服用。細菌性喉炎需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,療程通常7-10天。
嚴重喉梗阻時需住院給予地塞米松磷酸鈉注射液靜脈推注,快速減輕喉頭水腫。同時補充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡,輸液速度需嚴格控制在每小時每公斤體重5毫升以下。
當血氧飽和度低于92%時,應采用鼻導管或面罩給予濕化氧氣,氧流量設定為每分鐘2-4升。密切監(jiān)測呼吸頻率和胸廓運動,出現(xiàn)三凹征等呼吸困難表現(xiàn)時需準備氣管插管。
喉炎恢復期應保持環(huán)境安靜,避免寶寶大聲哭鬧或說話。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、蒸蛋等,忌食辛辣刺激及堅硬食物。每日用生理鹽水清潔鼻腔,教會孩子正確咳嗽方法。觀察呼吸狀況,夜間可抬高床頭15度,若出現(xiàn)犬吠樣咳嗽加重、煩躁不安或口唇發(fā)紺應立即急診。預防方面應注意勤洗手,流感季節(jié)避免去人群密集場所,按時接種流感疫苗和Hib疫苗。
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