五十多歲男人肩膀疼的厲害可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
肩周炎可能與長(zhǎng)期勞損、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。慢性期需進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,如爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等。
頸椎病可能與椎間盤退變、長(zhǎng)期低頭等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸肩部酸痛、上肢麻木等癥狀。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、緩解肌肉痙攣,配合頸椎牽引治療。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)。
肩袖損傷可能與急性外傷、慢性磨損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間痛、抬臂困難等癥狀。部分撕裂可嘗試保守治療,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。完全撕裂或保守治療無(wú)效時(shí)需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
鈣化性肌腱炎可能與肌腱退變、代謝異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛、局部壓痛等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑注射糖皮質(zhì)激素緩解炎癥,配合沖擊波治療促進(jìn)鈣鹽吸收。頑固性病例需手術(shù)清除鈣化灶。
骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛、關(guān)節(jié)僵硬等癥狀??勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物保護(hù)軟骨,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑功能。晚期嚴(yán)重變形需考慮關(guān)節(jié)置換。
五十多歲男性出現(xiàn)肩膀劇烈疼痛時(shí),應(yīng)避免提重物及過(guò)度活動(dòng)肩關(guān)節(jié),睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢減輕壓力。日常飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉等,適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)靈活性。若疼痛持續(xù)加重或伴隨紅腫發(fā)熱,須立即就診排查感染、腫瘤等嚴(yán)重病變。
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