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臉部得了溢脂性皮炎

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臉部脂溢性皮炎是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為面部紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢，可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能失調(diào)等因素有關(guān)。治療方式主要有局部抗真菌藥物、溫和清潔護(hù)理、保濕修復(fù)、糖皮質(zhì)激素短期應(yīng)用、光療等。建議避免過度清潔或使用刺激性護(hù)膚品，若癥狀持續(xù)加重需及時就醫(yī)。

1、局部抗真菌藥物

酮康唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏可抑制馬拉色菌繁殖，改善紅斑和脫屑。使用時需避開眼周，每日薄涂患處1次，連用2-4周。部分患者可能出現(xiàn)局部灼熱感，通常3天內(nèi)自行緩解。合并明顯炎癥時可與弱效激素藥膏交替使用。

2、溫和清潔護(hù)理

選擇pH值5.5-6.5的氨基酸潔面產(chǎn)品，每日清潔不超過2次。水溫保持32-35℃，避免用力揉搓。清潔后及時使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，幫助修復(fù)皮膚屏障。禁用含酒精、皂基或磨砂顆粒的清潔劑。

3、保濕修復(fù)

含泛醇、積雪草提取物的乳液可緩解干燥脫屑，每日涂抹3-4次。急性期選用械字號醫(yī)用敷料冷敷，每次15分鐘。修復(fù)期可使用含角鯊?fù)榈木A強(qiáng)化屏障，避免使用封閉性過強(qiáng)的凡士林類產(chǎn)品。

4、糖皮質(zhì)激素短期應(yīng)用

氫化可的松乳膏適用于急性炎癥期，每日1次連續(xù)使用不超過7天。面部建議選擇1%濃度以下制劑，與保濕劑1：1混合后涂抹可降低刺激風(fēng)險(xiǎn)。長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張。

5、窄譜UVB光療

對于頑固性病例，每周2-3次311nm紫外線照射可抑制皮脂腺活性。治療前需清除皮膚表面鱗屑，照射劑量從0.3J/cm2開始遞增。需配合佩戴專業(yè)護(hù)目鏡，光療后加強(qiáng)保濕防曬。孕婦及光敏感者禁用。

日常需保持規(guī)律作息，控制高糖高脂飲食，減少奶制品攝入。外出時選擇物理防曬霜，避免汗液長時間刺激。枕巾應(yīng)每周高溫消毒，避免共用化妝工具。若出現(xiàn)膿皰、滲出等繼發(fā)感染體征，需聯(lián)合口服多西環(huán)素或米諾環(huán)素治療。病程超過3個月未緩解者建議檢測免疫功能與激素水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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