大腦脂肪瘤通常無(wú)須手術(shù)治療,僅在腫瘤體積較大、引發(fā)神經(jīng)壓迫癥狀或影響腦功能時(shí)考慮手術(shù)干預(yù)。主要手術(shù)方式有開(kāi)顱腫瘤切除術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡下腫瘤切除術(shù)。
開(kāi)顱腫瘤切除術(shù)適用于位置較深或體積較大的大腦脂肪瘤。醫(yī)生會(huì)通過(guò)影像學(xué)檢查確定腫瘤位置,設(shè)計(jì)手術(shù)切口以充分暴露病變區(qū)域。術(shù)中需小心分離腫瘤與周圍腦組織,避免損傷重要神經(jīng)和血管。部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性神經(jīng)功能障礙,需要配合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)功能恢復(fù)。術(shù)后需定期復(fù)查頭顱磁共振,監(jiān)測(cè)腫瘤有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。
神經(jīng)內(nèi)鏡下腫瘤切除術(shù)適用于位于腦室系統(tǒng)或顱底等特定部位的脂肪瘤。該術(shù)式通過(guò)微創(chuàng)通道置入內(nèi)鏡,借助顯微器械精確切除腫瘤組織。手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,但對(duì)術(shù)者操作技術(shù)要求較高。術(shù)中需持續(xù)沖洗保持術(shù)野清晰,避免熱損傷周圍組織。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腦脊液循環(huán)障礙,多數(shù)患者可通過(guò)藥物治療緩解。
建議確診大腦脂肪瘤后定期隨訪觀察,若出現(xiàn)頭痛加劇、視力模糊、肢體麻木等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后應(yīng)注意保持傷口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部碰撞,保證充足休息。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免高脂飲食。術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行認(rèn)知功能和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性訓(xùn)練,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。
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