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不規(guī)則流血是怎么回事

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不規(guī)則流血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、宮頸病變等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)切除、激素調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短或延長(zhǎng)，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。建議保持規(guī)律作息，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等激素類藥物調(diào)節(jié)。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜引起經(jīng)期延長(zhǎng)，黏膜下肌瘤常導(dǎo)致經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。伴隨下腹墜脹感，超聲檢查可確診。直徑超過(guò)5厘米的肌瘤需行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素過(guò)度刺激形成的贅生物易造成非經(jīng)期出血，宮腔鏡下可見(jiàn)柔軟贅生物。無(wú)癥狀小息肉可觀察，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)，術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病患者可能出現(xiàn)皮膚瘀斑伴陰道不規(guī)則出血，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)。急性出血期可靜脈輸注氨甲環(huán)酸注射液，慢性期口服維生素K1片改善凝血功能。

5、宮頸病變

宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌早期表現(xiàn)為接觸性出血，伴有異常排液。TCT和HPV篩查可鑒別，高級(jí)別病變需行宮頸錐切術(shù)，確診癌變則需廣泛子宮切除術(shù)。

日常需記錄出血時(shí)間與量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰清潔。貧血患者應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，出血期間禁用阿司匹林等抗凝藥物。建議每半年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查，40歲以上女性需定期監(jiān)測(cè)激素水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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