尿路感染可通過保持個人衛(wèi)生、適量飲水、避免憋尿、注意性生活衛(wèi)生、及時治療基礎(chǔ)疾病等方式預(yù)防。尿路感染通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、性生活頻繁、糖尿病等因素引起。
每日清潔會陰部,避免細(xì)菌滋生。女性排便后應(yīng)從前往后擦拭,減少腸道細(xì)菌污染尿道口的概率。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用刺激性洗液清洗會陰。嬰幼兒需及時更換尿布,防止糞便污染尿道。
每日攝入1500-2000毫升水可稀釋尿液并促進(jìn)排尿,減少細(xì)菌在尿路滯留時間。建議分次少量飲用,避免短時間內(nèi)大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)??蛇m當(dāng)飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素可能有助于抑制大腸桿菌黏附尿路上皮。
排尿可沖刷尿道,減少細(xì)菌定植機(jī)會。建議每2-3小時排尿一次,排尿時盡量排空膀胱。長期憋尿可能導(dǎo)致膀胱肌張力下降,增加殘余尿量。駕駛員、教師等職業(yè)人群需特別注意定時排尿。
性生活前后及時清洗外陰,性交后盡快排尿有助于排出可能進(jìn)入尿道的細(xì)菌。避免使用殺精劑等可能破壞陰道菌群平衡的產(chǎn)品。絕經(jīng)后女性可考慮使用陰道雌激素制劑改善局部防御功能。
糖尿病血糖控制不佳可能增加尿路感染風(fēng)險,需規(guī)律監(jiān)測血糖。尿路結(jié)石或前列腺增生導(dǎo)致的尿路梗阻需通過體外碎石或藥物改善排尿。長期留置導(dǎo)尿管者應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,定期更換導(dǎo)尿管。
預(yù)防尿路感染需建立良好生活習(xí)慣,出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等癥狀時及時就醫(yī)。糖尿病患者、孕婦、老年群體等高風(fēng)險人群可定期進(jìn)行尿常規(guī)篩查。避免過度清潔會陰部破壞正常菌群平衡,選擇淋浴而非盆浴。適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的食品可能有助于維持泌尿系統(tǒng)微生態(tài)平衡,但出現(xiàn)明顯感染癥狀時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。
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