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肩周炎如何止痛

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肩周炎可通過熱敷、藥物治療、物理治療、針灸推拿、手術(shù)治療等方式止痛。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、糖尿病、頸椎病等因素引起。

1、熱敷

熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和疼痛。使用40-45℃的熱毛巾或熱水袋敷于患處15-20分鐘，每日2-3次。熱敷適合早期肩周炎患者，可配合輕柔的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

2、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重疼痛可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥。長期用藥需監(jiān)測胃腸道和肝腎功能。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng)，減輕炎癥反應(yīng)。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù)。體外沖擊波治療能松解粘連組織。一般10-15次為一個(gè)療程，需由康復(fù)醫(yī)師根據(jù)病情制定方案。物理治療適合病程較長、活動(dòng)受限明顯的患者。

4、針灸推拿

針灸選取肩髃、肩髎、肩貞等穴位，配合電針刺激效果更佳。推拿采用滾法、揉法等手法松解粘連，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免暴力手法加重?fù)p傷。針灸推拿對慢性期肩周炎療效較好，可配合功能鍛煉。

5、手術(shù)治療

對于保守治療無效、關(guān)節(jié)嚴(yán)重粘連的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)或開放手術(shù)松解。術(shù)后需早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練防止再粘連。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、神經(jīng)損傷等，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。

肩周炎患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時(shí)間保持同一姿勢。睡眠時(shí)可在患側(cè)肩下墊軟枕減輕壓力。進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)鍛煉時(shí)需循序漸進(jìn)，以不引起劇烈疼痛為度。飲食上可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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