腦袋里面的腫瘤通常需要通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式處理。腦腫瘤可能與遺傳因素、環(huán)境暴露、電離輻射、病毒感染、頭部外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、視力模糊、肢體無力、癲癇發(fā)作等癥狀。
手術(shù)切除是治療腦腫瘤的主要方式,適用于多數(shù)原發(fā)性腦腫瘤和部分轉(zhuǎn)移性腦腫瘤。醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤的位置、大小和性質(zhì)決定手術(shù)方案,常見術(shù)式包括開顱腫瘤切除術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)、立體定向活檢術(shù)等。術(shù)后可能出現(xiàn)腦水腫、感染等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測。
放射治療利用高能射線殺死腫瘤細(xì)胞,常用于術(shù)后輔助治療或無法手術(shù)的病例。傳統(tǒng)放療包括三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療,新型技術(shù)如伽瑪?shù)哆m合小體積腫瘤。放療可能引起脫發(fā)、疲勞、認(rèn)知功能下降等副作用,通常分多次進(jìn)行。
化學(xué)治療通過藥物抑制腫瘤生長,常用替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液、洛莫司汀膠囊等。化療方案需根據(jù)腫瘤病理類型制定,可能聯(lián)合其他治療方式。藥物可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng),需定期檢查血常規(guī)。
靶向藥物如貝伐珠單抗注射液可特異性作用于腫瘤血管生成,適用于復(fù)發(fā)性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。這類治療針對特定基因突變,需先進(jìn)行分子檢測。相比傳統(tǒng)化療,靶向治療副作用較小但費(fèi)用較高,可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等反應(yīng)。
免疫治療通過激活自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,如帕博利珠單抗注射液用于某些腦轉(zhuǎn)移瘤。治療方法包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、腫瘤疫苗等,需評估PD-L1表達(dá)水平。可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等,需密切監(jiān)測。
腦腫瘤患者在治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高鹽高脂食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。定期復(fù)查頭部影像學(xué)檢查,記錄癥狀變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和頭部碰撞,出現(xiàn)新發(fā)頭痛或意識改變需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)提供心理支持,幫助患者緩解焦慮情緒。
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