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腦袋里長了腫瘤怎么辦

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腦袋里長了腫瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。顱內(nèi)腫瘤通常由基因突變、環(huán)境致癌物暴露、輻射損傷、病毒感染、遺傳綜合征等因素引起。

1、手術(shù)切除

開顱手術(shù)是實體瘤首選方案，適用于位置表淺且未侵犯關(guān)鍵功能區(qū)的腫瘤。神經(jīng)導航和術(shù)中電生理監(jiān)測技術(shù)能最大限度保護腦組織，術(shù)后可能出現(xiàn)頭痛、癲癇等并發(fā)癥，需配合甘露醇注射液降低顱壓，丙戊酸鈉緩釋片控制癲癇發(fā)作。

2、放射治療

伽瑪?shù)哆m用于3厘米以下的深部腫瘤，分次立體定向放療用于較大病灶。治療可能引發(fā)腦水腫，需聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液減輕反應(yīng)，同時監(jiān)測認知功能變化。放射性壞死是遠期主要風險。

3、化學治療

替莫唑胺膠囊是膠質(zhì)瘤標準用藥，聯(lián)合洛莫司汀膠囊可增強療效?；熕幬镆淄黄蒲X屏障，但會引起骨髓抑制，需定期檢測血常規(guī)。甲磺酸阿帕替尼片可用于復(fù)發(fā)膠質(zhì)母細胞瘤。

4、靶向治療

貝伐珠單抗注射液抑制血管生成，適用于復(fù)發(fā)性高級別膠質(zhì)瘤。治療前需篩查KRAS基因狀態(tài)，常見不良反應(yīng)包括高血壓和蛋白尿。厄洛替尼片對EGFR突變型腫瘤有效。

5、免疫治療

帕博利珠單抗注射液通過PD-1阻斷激活T細胞，適用于MSI-H/dMMR型腫瘤。治療前需進行免疫組化檢測，可能誘發(fā)免疫性垂體炎等不良反應(yīng)，需配合醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。

術(shù)后患者應(yīng)保持頭部抬高30度體位，避免劇烈咳嗽和用力排便。飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如乳清蛋白粉，逐步過渡到低脂半流食?？祻?fù)期進行認知訓練和肢體功能鍛煉，定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊或肢體無力需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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