血糖高可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、瑞格列奈片、胰島素注射液等藥物控制。血糖升高可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的藥物。
二甲雙胍片是2型糖尿病的一線用藥,通過抑制肝糖原輸出和改善外周胰島素抵抗降低血糖。適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者,常見劑型為鹽酸二甲雙胍片。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,需注意監(jiān)測(cè)腎功能。
格列美脲片屬于磺脲類促胰島素分泌劑,通過刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素發(fā)揮作用。適用于尚存部分胰島功能的2型糖尿病患者,劑型包括格列美脲片和格列美脲分散片。需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn),避免與酒精同服。
阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑,通過延緩碳水化合物分解降低餐后血糖。適合以碳水化合物為主食且餐后血糖升高明顯的患者,常用劑型為阿卡波糖片和阿卡波糖膠囊。服藥時(shí)需與第一口飯同服,可能出現(xiàn)腹脹等不良反應(yīng)。
瑞格列奈片屬于非磺脲類促泌劑,通過快速刺激胰島素分泌控制餐后血糖。適用于餐后血糖波動(dòng)較大的2型糖尿病患者,劑型包括瑞格列奈片和瑞格列奈分散片。具有起效快、半衰期短的特點(diǎn),需餐前即刻服用。
胰島素注射液適用于1型糖尿病或口服藥控制不佳的2型糖尿病患者,通過外源性補(bǔ)充胰島素調(diào)節(jié)血糖。包括短效胰島素注射液、中效胰島素注射液等劑型。需嚴(yán)格掌握注射技術(shù),注意輪換注射部位以防脂肪萎縮。
血糖控制需綜合生活方式干預(yù)與藥物治療。建議每日監(jiān)測(cè)血糖變化,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有氧活動(dòng),飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,限制精制糖和飽和脂肪攝入。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,出現(xiàn)視物模糊、四肢麻木等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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