大拇指指甲上有凹陷可能與營養(yǎng)不良、外傷、真菌感染、銀屑病、濕疹等因素有關(guān)。凹陷通常表現(xiàn)為甲板表面點(diǎn)狀或線狀坑洼,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
長期缺乏鐵、鋅或維生素B族等營養(yǎng)素可能導(dǎo)致指甲基質(zhì)發(fā)育異常,形成凹陷。常見于挑食或消化吸收障礙人群??赏ㄟ^均衡飲食補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等改善,必要時(shí)需檢測微量元素水平。
指甲根部受到撞擊、擠壓等物理損傷時(shí),甲母質(zhì)暫時(shí)性功能障礙會(huì)導(dǎo)致凹陷。表現(xiàn)為單發(fā)橫向凹陷線,隨指甲生長向遠(yuǎn)端移動(dòng)。通常無須特殊處理,避免重復(fù)受傷即可。
甲癬可引起甲板增厚、分層并伴隨點(diǎn)狀凹陷。多由紅色毛癬菌感染導(dǎo)致,伴隨甲屑堆積、顏色改變。需通過真菌鏡檢確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥物。
銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板頂針樣凹陷,甲床可見油滴樣改變。與自身免疫異常相關(guān),可能伴隨皮膚紅斑鱗屑。治療需控制原發(fā)病,局部可選用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏等。
慢性手部濕疹累及甲周皮膚時(shí),炎癥反應(yīng)可影響指甲生長,形成不規(guī)則凹陷。常伴有皮膚干燥、皸裂。需避免接觸刺激物,使用丁酸氫化可的松乳膏等外用制劑緩解癥狀。
日常需保持手部清潔干燥,避免頻繁美甲或機(jī)械性損傷,接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴防護(hù)手套。若凹陷持續(xù)加重、伴隨甲板變色或周圍紅腫,建議及時(shí)就診皮膚科進(jìn)行真菌檢查、皮膚鏡評估等明確診斷。營養(yǎng)不良者應(yīng)增加蛋類、堅(jiān)果、全谷物等富含生物素食物的攝入,促進(jìn)指甲健康。
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