胎兒生物物理評(píng)分是通過(guò)超聲和胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒宮內(nèi)健康狀況的綜合性指標(biāo),主要包括胎動(dòng)、胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)、胎兒肌張力、羊水量及胎心監(jiān)護(hù)五項(xiàng)參數(shù)。
胎兒生物物理評(píng)分通常在孕晚期進(jìn)行,用于篩查胎兒是否存在宮內(nèi)缺氧或胎盤(pán)功能不良等問(wèn)題。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為每項(xiàng)參數(shù)正常得2分,異常得0分,總分8-10分為正常,6分需復(fù)查,4分以下提示胎兒窘迫風(fēng)險(xiǎn)。胎動(dòng)反映胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,正常表現(xiàn)為30分鐘內(nèi)≥3次明顯活動(dòng)。胎兒呼吸運(yùn)動(dòng)指胸廓規(guī)律起伏,30分鐘內(nèi)持續(xù)≥1次且時(shí)長(zhǎng)≥30秒為正常。肌張力通過(guò)觀察胎兒肢體伸展后回縮判斷,正常應(yīng)有至少一次肢體屈曲動(dòng)作。羊水量通過(guò)測(cè)量最大垂直暗區(qū),≥2厘米為正常。胎心監(jiān)護(hù)通過(guò)無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)評(píng)估,20分鐘內(nèi)出現(xiàn)≥2次胎心加速且幅度≥15次/分鐘為正常。
孕婦需定期產(chǎn)檢并關(guān)注胎動(dòng)變化,若發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)明顯減少或消失應(yīng)立即就醫(yī)。保持均衡飲食和適度活動(dòng)有助于胎盤(pán)血液循環(huán),避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位。評(píng)分異常時(shí)需結(jié)合其他檢查如臍動(dòng)脈血流多普勒、胎兒生長(zhǎng)評(píng)估等綜合判斷,必要時(shí)住院監(jiān)測(cè)或提前終止妊娠。所有干預(yù)措施均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整產(chǎn)檢計(jì)劃。
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