肺部疼痛的位置和嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病因判斷,常見于胸骨后、側(cè)胸或背部,可能由肺炎、胸膜炎、氣胸等疾病引起,部分情況需緊急就醫(yī)。
肺部區(qū)域疼痛通常表現(xiàn)為胸骨后方鈍痛或刺痛,可能放射至肩背部,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。若伴隨高熱、咳膿痰,多提示細(xì)菌性肺炎;突發(fā)刀割樣胸痛伴呼吸困難需警惕自發(fā)性氣胸;胸膜性疼痛特點(diǎn)為呼吸受限、體位變動(dòng)時(shí)加劇。慢性隱痛合并消瘦、咯血可能為肺部腫瘤征兆。肋間神經(jīng)痛、肌肉拉傷等非肺部疾病也可表現(xiàn)為類似癥狀,但疼痛位置較表淺且與呼吸無關(guān)。
急性劇烈胸痛合并血壓下降、意識(shí)模糊屬于危急狀況,可能由肺栓塞、主動(dòng)脈夾層等致命疾病導(dǎo)致。長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)漸進(jìn)性胸痛需排查慢性阻塞性肺疾病。部分胃食管反流、帶狀皰疹早期也會(huì)產(chǎn)生放射性胸痛,需結(jié)合其他癥狀鑒別。心源性疼痛多位于胸骨中下段,與勞力相關(guān),肺部疼痛則更偏向呼吸關(guān)聯(lián)性。
出現(xiàn)肺部疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持環(huán)境空氣流通,記錄疼痛發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)及緩解因素。建議穿著寬松衣物減少胸部壓迫,睡眠時(shí)可墊高床頭緩解反流性疼痛。長(zhǎng)期吸煙者需嚴(yán)格戒煙,粉塵暴露人群應(yīng)做好職業(yè)防護(hù)。突發(fā)持續(xù)性胸痛超過15分鐘或伴隨冷汗、暈厥時(shí),須立即撥打急救電話。日??删毩?xí)腹式呼吸改善肺功能,但所有胸痛癥狀均需經(jīng)專業(yè)醫(yī)療評(píng)估后確診病因。
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