男子手淫出血可能與尿道損傷、前列腺炎、精囊炎、尿道結(jié)石、凝血功能障礙等因素有關(guān)。需結(jié)合具體癥狀及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
過(guò)度或粗暴的手淫行為可能導(dǎo)致尿道黏膜機(jī)械性損傷,表現(xiàn)為排尿疼痛伴少量鮮紅色出血。建議暫停手淫行為,保持會(huì)陰清潔,通常3-5天可自愈。若出血持續(xù)需排除尿道裂傷可能。
慢性前列腺炎患者在性興奮時(shí)前列腺充血,手淫后可能出現(xiàn)終末血精或尿道滴血,常伴有尿頻、會(huì)陰脹痛??勺襻t(yī)囑使用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、癃清片等藥物,配合溫水坐浴改善循環(huán)。
精囊黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致精液呈暗紅色,嚴(yán)重時(shí)手淫后可見(jiàn)明顯血性分泌物,多與細(xì)菌感染有關(guān)。需進(jìn)行精液常規(guī)檢查,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、云南白藥膠囊等,治療期間禁止性生活。
尿道內(nèi)微小結(jié)石在手淫摩擦?xí)r可能劃傷黏膜,表現(xiàn)為突發(fā)性排尿刺痛伴血尿??赏ㄟ^(guò)泌尿系超聲確診,較小結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸配合大量飲水排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
血友病或長(zhǎng)期服用抗凝藥物者可能出現(xiàn)自發(fā)性尿道出血,出血量較大且不易止住。需立即檢測(cè)凝血功能,必要時(shí)輸注凝血因子或維生素K1注射液,日常需避免任何尿道刺激行為。
出現(xiàn)手淫后出血應(yīng)記錄出血顏色、量和伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和酒精刺激。保持每日1500-2000毫升飲水量,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和維生素K含量高的食物如獼猴桃、菠菜等。若出血反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、排尿困難等癥狀,須在24小時(shí)內(nèi)就診泌尿外科。
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