后背骨頭疼痛可能由肌肉勞損、骨質(zhì)疏松、脊柱退行性變、強(qiáng)直性脊柱炎、內(nèi)臟疾病牽涉痛等原因引起,可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致背部肌肉筋膜慢性損傷,表現(xiàn)為局部鈍痛伴活動(dòng)受限。建議避免久坐彎腰,使用熱水袋熱敷疼痛區(qū)域,配合低強(qiáng)度拉伸運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。
絕經(jīng)后女性或老年人因骨量流失易發(fā)生椎體壓縮,疼痛在負(fù)重時(shí)加劇。需增加鈣質(zhì)攝入如牛奶、豆制品,遵醫(yī)囑服用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
椎間盤(pán)突出或骨關(guān)節(jié)炎可壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性疼痛伴肢體麻木。急性期需臥床休息,采用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥,嚴(yán)重者需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
該自身免疫性疾病常導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)及脊柱晨僵疼痛,活動(dòng)后減輕。早期使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀,生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩病情進(jìn)展。
膽囊炎、胰腺炎等內(nèi)臟病變可能通過(guò)神經(jīng)反射引起后背痛,常伴有發(fā)熱、惡心等癥狀。需完善超聲或CT檢查明確病因,針對(duì)原發(fā)病使用注射用頭孢曲松鈉等藥物治療。
日常應(yīng)保持正確坐姿避免脊柱負(fù)荷過(guò)重,睡眠選擇硬度適中的床墊,每周進(jìn)行游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周、夜間加重或伴隨體重下降等預(yù)警癥狀,須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X線、MRI等檢查明確診斷。注意避免自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情,所有藥物使用均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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