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常見(jiàn)輸液反應(yīng)有哪七種

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常見(jiàn)輸液反應(yīng)主要有發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、靜脈炎、空氣栓塞、藥物外滲和電解質(zhì)紊亂七種。

1、發(fā)熱反應(yīng)

輸液過(guò)程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，體溫可超過(guò)39攝氏度，多因輸入致熱原或藥物配伍不當(dāng)引起。需立即停止輸液并更換液體，遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液等抗過(guò)敏藥物。

2、過(guò)敏反應(yīng)

表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、呼吸困難甚至過(guò)敏性休克。常見(jiàn)于青霉素類、頭孢類抗生素輸注，需立即停用致敏藥物，皮下注射鹽酸腎上腺素注射液。

3、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重

輸液速度過(guò)快導(dǎo)致呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫癥狀。應(yīng)立即調(diào)慢滴速，取半臥位，必要時(shí)靜脈注射呋塞米注射液。

4、靜脈炎

穿刺部位出現(xiàn)條索狀紅線伴疼痛腫脹，多因長(zhǎng)期輸注高滲溶液或刺激性藥物導(dǎo)致。可用50%硫酸鎂溶液濕敷，嚴(yán)重時(shí)需更換輸液部位。

5、空氣栓塞

輸液管路進(jìn)入空氣后突發(fā)胸痛、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。應(yīng)立即左側(cè)臥位并抬高下肢，必要時(shí)行高壓氧治療。

6、藥物外滲

化療藥等刺激性藥物滲入皮下組織，導(dǎo)致局部紅腫壞死。需立即停止輸液，局部注射透明質(zhì)酸酶注射液促進(jìn)藥物擴(kuò)散。

7、電解質(zhì)紊亂

大量輸液可能引發(fā)低鉀血癥或高鉀血癥，表現(xiàn)為肌無(wú)力、心律失常等。需定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液。

預(yù)防輸液反應(yīng)需嚴(yán)格無(wú)菌操作，注意藥物配伍禁忌，控制輸液速度?；颊叱霈F(xiàn)不適時(shí)應(yīng)立即呼叫醫(yī)護(hù)人員，記錄反應(yīng)發(fā)生時(shí)間與癥狀特點(diǎn)。輸液過(guò)程中建議家屬陪同觀察，避免自行調(diào)節(jié)滴速。長(zhǎng)期輸液者應(yīng)定期更換穿刺部位，輸注刺激性藥物前確認(rèn)針頭在血管內(nèi)。特殊人群如老年人、兒童及心腎功能不全者需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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