大附子一般是指中藥附子,常見用法主要有炮制后煎湯內(nèi)服、研末外敷、配伍入丸散等。附子具有回陽(yáng)救逆、補(bǔ)火助陽(yáng)、散寒止痛等功效,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
炮制后的附子常與其他藥材配伍煎煮服用,適用于心腎陽(yáng)虛、四肢厥冷等癥。需先煎30-60分鐘以降低毒性,常用配伍包括干姜、甘草等。典型方劑如四逆湯,含附子、干姜各10克,炙甘草6克,可改善陽(yáng)氣衰微癥狀。煎煮時(shí)須使用陶瓷或砂鍋,避免金屬器皿。
將炮附子研成細(xì)粉后調(diào)敷患處,可用于寒濕痹痛、關(guān)節(jié)冷痛等體表癥狀。常與肉桂、細(xì)辛等溫經(jīng)藥材配伍,用黃酒或蜂蜜調(diào)和后貼敷。外敷時(shí)間不宜超過(guò)4小時(shí),皮膚破損處禁用。需注意觀察是否出現(xiàn)皮膚紅疹等過(guò)敏反應(yīng)。
附子經(jīng)特殊工藝處理后可作為丸散劑型成分,如參附強(qiáng)心丸含黑順片提取物,用于心功能不全。右歸丸含制附子配伍熟地黃,治療腎陽(yáng)不足。此類成藥劑量控制精確,但仍需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書用量,避免與半夏、瓜蔞等相反藥材同用。
生附子經(jīng)酒浸炮制后可降低毒性,制成藥酒用于風(fēng)寒濕痹。常用50度以上白酒浸泡30天以上,每日飲用不超過(guò)10毫升。高血壓患者及孕婦禁用,服用期間忌食生冷。酒劑宜存放于陰涼避光處,開封后需在3個(gè)月內(nèi)用完。
附子餅作為隔物灸材料,與艾絨配合使用。將炮附子粉與黃酒調(diào)和制成薄餅,置于穴位上施灸,適用于虛寒性腹痛、宮寒不孕等。每次灸3-5壯,每周不超過(guò)2次。施灸后需飲溫水避風(fēng),陰虛火旺者不宜采用此法。
使用附子期間應(yīng)忌食綠豆、螃蟹等寒涼食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)出汗過(guò)多。出現(xiàn)口唇麻木、惡心嘔吐等中毒癥狀時(shí),立即停用并就醫(yī)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)辨證使用,定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。孕婦、兒童及心律失?;颊呱饔茫豢勺孕性鰷p劑量或延長(zhǎng)療程。儲(chǔ)存時(shí)需密封防潮,置于兒童無(wú)法接觸處。
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