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怎么治療老年人缺鐵性貧血

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老年人缺鐵性貧血可通過調(diào)整飲食、口服鐵劑、靜脈補鐵、治療原發(fā)病、輸血等方式治療。缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、慢性失血、需求增加、藥物影響等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加富含鐵的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血。動物肝臟、紅肉、血制品等血紅素鐵吸收率較高，菠菜、黑木耳等植物性食物含非血紅素鐵需搭配維生素C促進吸收。避免與濃茶、咖啡同食影響鐵吸收。長期素食或消化功能減退的老年人需重點加強膳食補充。

2、口服鐵劑

硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊是常用口服鐵劑，適用于輕度貧血且胃腸功能正常者。鐵劑可能引起惡心、便秘等不良反應(yīng)，建議餐后服用。治療期間需定期監(jiān)測血紅蛋白，通常2-4周可見效果，血紅蛋白正常后仍需繼續(xù)補鐵3-6個月補充儲存鐵。

3、靜脈補鐵

蔗糖鐵注射液、右旋糖酐鐵注射液適用于口服不耐受、吸收障礙或中重度貧血患者。靜脈補鐵能快速提升鐵儲備，但可能發(fā)生過敏反應(yīng)，需在醫(yī)療監(jiān)護下使用。治療期間需監(jiān)測鐵代謝指標，避免鐵過載。心功能不全者需控制輸液速度。

4、治療原發(fā)病

消化道潰瘍、痔瘡出血、腫瘤等慢性失血疾病是常見誘因，需通過胃鏡檢查、腸鏡排查病因。炎癥性腸病導(dǎo)致的吸收障礙需控制原發(fā)病。長期服用阿司匹林等抗凝藥物者需評估出血風(fēng)險。婦科腫瘤患者可能出現(xiàn)隱性失血，需?？圃\治。

5、輸血

血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心絞痛、意識障礙等嚴重缺氧癥狀時需輸注濃縮紅細胞。輸血可快速改善缺氧狀態(tài)，但需嚴格掌握指征，避免輸血相關(guān)循環(huán)超負荷。輸血后仍需繼續(xù)鐵劑治療直至鐵儲備恢復(fù)。合并心力衰竭者需控制輸血速度。

老年人缺鐵性貧血治療期間定期監(jiān)測血常規(guī)和鐵代謝指標，注意觀察有無黑便、嘔血等出血表現(xiàn)。日常飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，適當(dāng)增加瘦肉、蛋黃、深綠色蔬菜。避免過度節(jié)食和偏食，烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。合并慢性病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，不可自行停用鐵劑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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