紅斑狼瘡患者在病情穩(wěn)定時(shí)通??梢赃^性生活,但需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整頻率和方式。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病,可能累及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟等多個(gè)器官。
病情穩(wěn)定且無嚴(yán)重臟器損害的患者,適度性生活不會(huì)加重疾病。建議選擇體力消耗較小的姿勢(shì),避免關(guān)節(jié)過度受力。使用潤(rùn)滑劑可減少陰道干燥引起的不適,尤其對(duì)服用抗瘧藥羥氯喹導(dǎo)致黏膜干燥的患者有幫助。性生活中注意保暖,避免寒冷誘發(fā)雷諾現(xiàn)象。伴侶需理解患者可能因疲勞或疼痛需暫停的情況。
疾病活動(dòng)期或合并嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)應(yīng)暫停性生活。狼瘡腎炎患者出現(xiàn)大量蛋白尿或腎功能不全時(shí),劇烈活動(dòng)可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。合并肺動(dòng)脈高壓者性生活可能誘發(fā)呼吸困難。血小板減少患者需警惕出血風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者若出現(xiàn)股骨頭壞死,應(yīng)避免髖關(guān)節(jié)受壓??沽字贵w陽性患者需注意避孕,防止妊娠期血栓形成。
建議患者在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估病情穩(wěn)定性,定期監(jiān)測(cè)抗雙鏈DNA抗體、補(bǔ)體等指標(biāo)。性生活前后注意清潔,預(yù)防感染誘發(fā)狼瘡活動(dòng)。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體力,但避免日光直射。均衡補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),控制鹽分?jǐn)z入。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加重、持續(xù)發(fā)熱或皮疹新發(fā)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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