胃炎的特征主要有上腹疼痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退、噯氣反酸等。胃炎通常由幽門螺桿菌感染、藥物刺激、飲食不當(dāng)、自身免疫等因素引起,可通過胃鏡檢查確診。
胃炎患者常出現(xiàn)上腹部隱痛或灼痛,疼痛多位于劍突下或左上腹,進(jìn)食后可能加重。幽門螺桿菌感染引起的胃炎疼痛具有周期性,非甾體抗炎藥導(dǎo)致的胃炎疼痛呈持續(xù)性。急性胃炎疼痛劇烈,慢性胃炎多為鈍痛。建議患者避免辛辣食物,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物緩解癥狀。
胃黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致消化功能減弱,食物滯留產(chǎn)生氣體引起腹脹。進(jìn)食豆類、薯類等產(chǎn)氣食物后癥狀明顯,晨起空腹時(shí)較輕。萎縮性胃炎患者因胃酸分泌減少,腹脹伴隨早飽感??蓢L試少食多餐,必要時(shí)使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需注意促胃動(dòng)力藥物可能加重反流癥狀。
急性胃炎常見突發(fā)惡心嘔吐,嘔吐物含食物殘?jiān)蚰懼?,?yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。慢性胃炎嘔吐多發(fā)生在晨起或進(jìn)食后,膽汁反流性胃炎嘔吐物帶苦味。頻繁嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂,可短期使用鹽酸昂丹司瓊片止吐,同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
胃黏膜充血水腫會(huì)影響食欲中樞調(diào)節(jié),長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致味覺改變。自身免疫性胃炎伴隨惡性貧血時(shí),可能出現(xiàn)異食癖等特殊食欲變化。建議選擇易消化的面條、蒸蛋等食物,適量補(bǔ)充維生素B12注射液改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
胃食管反流癥狀在胃炎中較常見,特別是膽汁反流性胃炎。噯氣帶有酸腐味,平臥時(shí)反酸加重,可能引發(fā)胸骨后灼痛。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15厘米可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可使用枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸功能。
胃炎患者日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免過饑過飽,減少腌制、油炸食品攝入。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,過度焦慮可能加重癥狀。建議每年進(jìn)行胃鏡復(fù)查,幽門螺桿菌陽性患者需規(guī)范治療。若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等報(bào)警癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性病變。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),但應(yīng)避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)。
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