身上起紅疙瘩很癢越撓越多可能與過敏性皮炎、蕁麻疹、濕疹、蟲咬皮炎、接觸性皮炎等因素有關(guān),可通過避免搔抓、冷敷止癢、外用藥物、口服藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。皮膚瘙癢伴隨紅疹多由免疫異?;蛲饨绱碳ひl(fā),搔抓會加重炎癥反應(yīng)導(dǎo)致癥狀擴(kuò)散。
過敏性皮炎通常由花粉、塵螨或食物過敏原觸發(fā),表現(xiàn)為紅色丘疹伴劇烈瘙癢?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥脫屑,抓撓后易出現(xiàn)滲出液??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、氯雷他定片、爐甘石洗劑等藥物控制癥狀,同時需遠(yuǎn)離可疑過敏原。
蕁麻疹多與感染或藥物過敏相關(guān),特征為風(fēng)團(tuán)樣紅疹和劃痕征,瘙癢夜間加重。搔抓會導(dǎo)致組胺釋放增多,形成更多風(fēng)團(tuán)。建議使用鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑、糠酸莫米松凝膠,合并感染時需配合抗生素治療。
濕疹常因皮膚屏障受損引發(fā),表現(xiàn)為對稱性紅斑和丘皰疹,抓破后易繼發(fā)感染。急性期可有滲液結(jié)痂,慢性期呈苔蘚樣變??蛇x用鹵米松乳膏、他克莫司軟膏、復(fù)方甘草酸苷膠囊,同時需保持皮膚濕潤避免過度清潔。
蚊蟲叮咬后毒素引發(fā)局部過敏反應(yīng),形成中央有叮咬痕跡的紅色丘疹,常成簇分布。搔抓可能導(dǎo)致蜂窩織炎??墒褂昧挚擅顾乩嗫ㄒ蚰z、曲安奈德益康唑乳膏、馬來酸氯苯那敏片,被褥衣物需高溫消毒。
接觸化學(xué)物質(zhì)或金屬后發(fā)生的遲發(fā)型超敏反應(yīng),皮損邊界清晰伴灼熱感,常見于暴露部位。反復(fù)搔抓會擴(kuò)大皮損范圍。建議外用復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏、口服依巴斯汀片、聯(lián)合葡萄糖酸鈣注射液靜脈滴注。
日常需穿著純棉透氣衣物,避免熱水燙洗和使用堿性洗劑。記錄飲食和接觸物有助于識別誘因,瘙癢劇烈時可隔著衣物輕拍代替抓撓。癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰等表現(xiàn)時,應(yīng)及時至皮膚科進(jìn)行斑貼試驗(yàn)或血常規(guī)檢查。保持環(huán)境濕度在40%-60%有助于緩解皮膚干燥癥狀。
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