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胃里長(zhǎng)間質(zhì)瘤不拿掉行嗎

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胃間質(zhì)瘤是否需要手術(shù)切除需根據(jù)腫瘤大小、生長(zhǎng)位置及惡性風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。直徑小于2厘米且無(wú)高危特征的胃間質(zhì)瘤可暫不手術(shù)，定期隨訪觀察；直徑超過(guò)2厘米或存在出血、潰瘍等惡性傾向的腫瘤通常建議手術(shù)切除。

對(duì)于體積較小的胃間質(zhì)瘤，若內(nèi)鏡檢查顯示腫瘤邊界清晰、生長(zhǎng)緩慢，且未引起消化道出血或梗阻癥狀，可通過(guò)每6-12個(gè)月的胃鏡聯(lián)合超聲內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)其變化。這類腫瘤惡性概率較低，過(guò)度干預(yù)可能帶來(lái)不必要的創(chuàng)傷。

若腫瘤直徑超過(guò)2厘米或病理活檢提示核分裂象活躍，腫瘤細(xì)胞存在CD117基因突變等高風(fēng)險(xiǎn)特征，延遲治療可能導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移。此時(shí)腹腔鏡或開腹手術(shù)切除是首選方案，術(shù)后需結(jié)合基因檢測(cè)結(jié)果評(píng)估是否需靶向藥物治療。未及時(shí)處理的惡性間質(zhì)瘤可能侵犯周圍臟器或發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。

胃間質(zhì)瘤患者無(wú)論是否手術(shù)，均需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)；術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋羹，配合蒸煮的蔬菜補(bǔ)充維生素；定期復(fù)查CT或PET-CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象，出現(xiàn)嘔血、黑便等異常癥狀需立即就醫(yī)。建議患者每3個(gè)月檢測(cè)血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物，由?？漆t(yī)生動(dòng)態(tài)評(píng)估病情進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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