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尿常規(guī)酮體一個加號一個減號怎么回事

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尿常規(guī)酮體一個加號一個減號可能由生理性饑餓、糖尿病酮癥、妊娠反應(yīng)、劇烈運動、長期禁食等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補充水分、監(jiān)測血糖、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、生理性饑餓

長時間未進(jìn)食會導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生酮體，尿檢顯示±符號。建議規(guī)律進(jìn)食碳水化合物，如米飯、面包等，避免空腹超過8小時。若伴隨頭暈、乏力，可飲用含糖飲料緩解。

2、糖尿病酮癥

糖尿病患者胰島素不足時，脂肪分解增多引發(fā)酮尿癥，可能伴隨多飲多尿、呼吸深快。需立即檢測血糖，使用門冬胰島素注射液或甘精胰島素注射液控制血糖，并急診處理酮癥酸中毒。

3、妊娠反應(yīng)

孕早期嘔吐導(dǎo)致攝入不足，可能出現(xiàn)妊娠劇吐相關(guān)酮尿。孕婦可少量多次進(jìn)食蘇打餅干、檸檬水，必要時靜脈補充葡萄糖注射液。若嘔吐持續(xù)需查尿酮體定量。

4、劇烈運動

高強度運動后肌肉消耗糖原，可能產(chǎn)生運動性酮尿。運動后2小時內(nèi)補充香蕉、運動飲料，避免酮體持續(xù)升高。長期運動人群建議監(jiān)測晨起酮體水平。

5、長期禁食

生酮飲食或術(shù)前禁食導(dǎo)致脂肪代謝亢進(jìn)，尿酮±符號常見。需評估是否伴隨代謝性酸中毒，必要時終止禁食。外科患者術(shù)前可靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉注射液預(yù)防酮癥。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水，避免長時間空腹，糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測血糖與尿酮體。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸急促等異常時，立即檢測指尖血酮或就醫(yī)。孕婦及慢性病患者建議每3個月復(fù)查尿常規(guī)，運動人群運動前后注意補充快碳食物。所有尿酮異常持續(xù)24小時以上者須完善血氣分析、糖化血紅蛋白等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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