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尿道炎怎么檢查

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尿道炎可通過(guò)尿常規(guī)檢查、尿培養(yǎng)檢查、尿道分泌物檢查、影像學(xué)檢查、膀胱鏡檢查等方式確診。尿道炎通常由細(xì)菌感染、尿道損傷、尿道梗阻、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延等原因引起。

1、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)檢查是診斷尿道炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過(guò)檢測(cè)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、亞硝酸鹽等指標(biāo)判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染。尿道炎患者的尿液中通常會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，部分患者可能伴有紅細(xì)胞增多。尿常規(guī)檢查具有操作簡(jiǎn)便、成本低的優(yōu)點(diǎn)，但無(wú)法明確具體致病菌種類。

2、尿培養(yǎng)檢查

尿培養(yǎng)檢查能明確尿道炎的致病微生物類型及藥物敏感性。采集清潔中段尿樣本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，若每毫升尿液中細(xì)菌數(shù)超過(guò)10萬(wàn)CFU可確診為細(xì)菌性尿道炎。該檢查對(duì)淋球菌性尿道炎、支原體尿道炎等特異性感染具有重要診斷價(jià)值，但需要48-72小時(shí)培養(yǎng)周期，急性期可先根據(jù)經(jīng)驗(yàn)用藥。

3、尿道分泌物檢查

尿道分泌物檢查適用于有明顯尿道口溢膿癥狀的患者。通過(guò)革蘭染色鏡檢可快速發(fā)現(xiàn)淋病奈瑟菌等病原體，PCR檢測(cè)能準(zhǔn)確識(shí)別衣原體、支原體等微生物。男性患者可直接采集分泌物，女性患者需用拭子深入尿道2-4厘米取樣，檢查前應(yīng)避免排尿至少1小時(shí)以提高檢出率。

4、影像學(xué)檢查

超聲、CT等影像學(xué)檢查適用于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳的尿道炎患者。通過(guò)影像學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)尿道狹窄、前列腺增生、泌尿系結(jié)石等潛在誘因。超聲檢查對(duì)尿道憩室、尿道旁腺囊腫等結(jié)構(gòu)異常具有較高診斷價(jià)值，而CT能更清晰顯示盆腔器官的解剖關(guān)系。

5、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查可直接觀察尿道黏膜病變情況，適用于常規(guī)檢查無(wú)法確診的復(fù)雜性尿道炎。通過(guò)內(nèi)鏡可見(jiàn)尿道黏膜充血、水腫、糜爛等炎癥表現(xiàn)，必要時(shí)可進(jìn)行活檢排除腫瘤性病變。該檢查屬于有創(chuàng)操作，通常在其他檢查手段無(wú)效時(shí)采用，檢查后可能出現(xiàn)短暫血尿或排尿不適。

確診尿道炎后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免飲酒及辛辣刺激食物。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗，性生活前后注意清潔。急性期應(yīng)避免騎自行車、久坐等壓迫尿道的行為。治療期間遵醫(yī)囑完成全程用藥，即使癥狀緩解也不可自行停藥。若出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀提示感染擴(kuò)散，需立即復(fù)診。日常注意會(huì)陰部清潔，排便后從前向后擦拭，減少腸道細(xì)菌污染尿道的機(jī)會(huì)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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