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慢性腎炎怎么治療

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慢性腎炎可通過控制血壓、調(diào)節(jié)飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、透析或腎移植等方式治療。慢性腎炎通常由免疫異常、感染、遺傳、高血壓、糖尿病等原因引起。

1、控制血壓

高血壓是慢性腎炎進展的重要危險因素，控制血壓有助于延緩腎功能惡化?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑使用降壓藥物如纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等。同時應(yīng)減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3-5克，避免情緒激動和劇烈運動。血壓控制目標通常為130/80毫米汞柱以下，合并蛋白尿者需更嚴格管理。

2、調(diào)節(jié)飲食

優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可減輕腎臟負擔(dān)，建議每日蛋白質(zhì)攝入量為0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。限制磷、鈉的攝入，避免高鉀食物如香蕉、橙子等。適量補充維生素和微量元素，保持熱量充足以防營養(yǎng)不良。飲水需根據(jù)尿量調(diào)整，水腫患者需限制液體入量。

3、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可用于治療免疫相關(guān)的慢性腎炎，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片適用于部分病理類型。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片可減少蛋白尿和保護腎功能。合并貧血時可使用重組人促紅素注射液，高磷血癥需服用碳酸鈣片。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用，定期復(fù)查調(diào)整方案。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為慢性腎炎屬"水腫"、"虛勞"范疇，可辨證使用黃芪、茯苓、澤瀉等中藥組方。針灸選取腎俞、足三里等穴位改善癥狀。中藥灌腸療法有助于清除體內(nèi)毒素。需注意避免使用腎毒性中藥如關(guān)木通、廣防己等。建議在正規(guī)中醫(yī)機構(gòu)進行治療，不可自行服用偏方。

5、透析或腎移植

當腎小球濾過率低于15毫升/分鐘時需考慮腎臟替代治療。血液透析每周需進行2-3次，腹膜透析可居家操作。腎移植是終末期腎病的理想治療方式，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊。治療選擇需綜合考慮年齡、并發(fā)癥、經(jīng)濟條件等因素，由腎內(nèi)科醫(yī)生評估決定。

慢性腎炎患者需定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、血壓等指標，建議每3-6個月隨訪一次。避免勞累、感染、腎毒性藥物等加重因素。保持適度運動如散步、太極拳，戒煙限酒。心理調(diào)節(jié)同樣重要，可加入病友互助小組。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少等癥狀時需及時就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患者可長期維持穩(wěn)定腎功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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