長期或大劑量服用潑尼松可能引起多種副作用，主要包括血糖升高、骨質(zhì)疏松、消化道潰瘍、免疫力下降、水鈉潴留等。潑尼松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、血糖升高
潑尼松可能抑制胰島素功能，導(dǎo)致血糖水平上升，長期使用可能誘發(fā)類固醇性糖尿病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲、多尿、乏力等癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測血糖，必要時遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片或阿卡波糖片等降糖藥物。飲食上需控制精制碳水化合物的攝入。
2、骨質(zhì)疏松
潑尼松會抑制成骨細(xì)胞活性，加速鈣質(zhì)流失，可能引發(fā)骨質(zhì)疏松甚至病理性骨折。建議用藥期間補充鈣劑如碳酸鈣D3片，配合骨化三醇軟膠囊促進鈣吸收。日?？赏ㄟ^曬太陽、適度負(fù)重運動幫助維持骨密度。
3、消化道潰瘍
該藥物可能刺激胃黏膜，增加胃酸分泌，導(dǎo)致胃痛、黑便等消化道癥狀。嚴(yán)重時可并發(fā)胃出血。建議餐后服藥，必要時聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃腸黏膜。避免同時飲酒或食用辛辣刺激性食物。
4、免疫力下降
潑尼松的免疫抑制作用可能增加細(xì)菌、病毒感染風(fēng)險，表現(xiàn)為反復(fù)感冒、傷口愈合緩慢等。用藥期間應(yīng)避免接觸傳染病患者，出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀時及時就醫(yī)。不可擅自接種減毒活疫苗。
5、水鈉潴留
藥物可能引起體內(nèi)鈉離子蓄積，導(dǎo)致面部和四肢水腫、血壓升高等表現(xiàn)。輕度水腫可通過限制食鹽攝入緩解，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案或聯(lián)用呋塞米片等利尿劑。每日監(jiān)測體重變化有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。
使用潑尼松期間應(yīng)保持低鹽、高蛋白、高鈣飲食，適量補充維生素D。避免突然停藥引發(fā)腎上腺危象，需嚴(yán)格按醫(yī)囑逐步減量。定期復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì)、骨密度等指標(biāo)，出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)頭痛等嚴(yán)重副作用時立即就醫(yī)。兒童、孕婦及哺乳期女性用藥需特別謹(jǐn)慎，必須在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行個體化治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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