狂犬病潛伏期通常為1-3個月,極少超過1年,30年潛伏期的案例在全球范圍內(nèi)極為罕見??袢∈怯煽袢《疽鸬募毙?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/7ujj6j4wko1jm73.html" target="_blank">傳染病,主要通過被感染動物咬傷或抓傷傳播。
狂犬病潛伏期長短與病毒侵入部位、病毒載量及個體免疫狀態(tài)有關(guān)。病毒從傷口侵入后,需沿周圍神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移,這一過程通常需要數(shù)周至數(shù)月。多數(shù)患者在暴露后1-3個月內(nèi)發(fā)病,表現(xiàn)為恐水、怕風(fēng)、吞咽困難等典型癥狀。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,99%的病例在1年內(nèi)發(fā)病,超過1年的病例不足1%。
醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載的極少數(shù)超長潛伏期案例,多存在特殊影響因素。例如1987年印度報道的1例25年潛伏期患者,其幼年時曾被狗咬傷但未接種疫苗;2013年美國報告的1例6年潛伏期病例,患者存在免疫功能低下情況。這些特殊案例均經(jīng)過嚴(yán)格的實驗室檢測確認(rèn),且無法完全排除二次暴露可能。目前尚無確切證據(jù)支持潛伏期達(dá)30年的病例存在。
被可疑動物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,并盡快接種狂犬病疫苗和免疫球蛋白。即使距離暴露時間超過1年,只要未出現(xiàn)癥狀仍建議補種疫苗。日常應(yīng)避免接觸流浪動物,家養(yǎng)寵物需定期接種獸用狂犬疫苗。
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