頭暈嚴(yán)重可能與低血糖、貧血、耳石癥、高血壓、腦供血不足等原因有關(guān)。頭暈是多種疾病的常見(jiàn)癥狀,通常表現(xiàn)為頭昏、視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)等,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致低血糖。低血糖引起的頭暈常伴隨心慌、出汗、手抖等癥狀??赏ㄟ^(guò)快速進(jìn)食含糖食物緩解,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。建議定期監(jiān)測(cè)血糖,避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
缺鐵性貧血或失血性貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降。貧血引起的頭暈多伴有面色蒼白、乏力、活動(dòng)后氣促??勺襻t(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等補(bǔ)鐵藥物,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
內(nèi)耳平衡器官中的耳石脫落會(huì)引發(fā)良性陣發(fā)性位置性眩暈。耳石癥導(dǎo)致的頭暈常在頭部位置改變時(shí)突然發(fā)作,伴有明顯視物旋轉(zhuǎn)感??赏ㄟ^(guò)耳石復(fù)位治療緩解,必要時(shí)使用鹽酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)。
血壓急劇升高時(shí)可能出現(xiàn)高血壓危象。高血壓引起的頭暈多伴隨頭痛、惡心、視物模糊等癥狀。需立即測(cè)量血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。日常應(yīng)限制鈉鹽攝入,保持情緒穩(wěn)定。
頸椎病或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足。這類(lèi)頭暈常在轉(zhuǎn)頭或起床時(shí)加重,可能伴有一過(guò)性黑朦??蛇M(jìn)行頸部血管超聲檢查,使用阿司匹林腸溶片、銀杏葉提取物片等改善循環(huán)藥物。避免突然改變體位,睡眠時(shí)枕頭高度要適宜。
出現(xiàn)嚴(yán)重頭暈時(shí)應(yīng)立即坐下或躺下防止跌倒,保持環(huán)境通風(fēng),避免強(qiáng)光刺激。記錄頭暈發(fā)作的時(shí)間、誘因和伴隨癥狀,就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。日常注意規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,控制咖啡因攝入,適度進(jìn)行平衡訓(xùn)練如太極拳等有助于改善癥狀。若頭暈反復(fù)發(fā)作或持續(xù)不緩解,需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診完善相關(guān)檢查。
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