早期肺癌可能引起腫瘤標志物、血常規(guī)、電解質(zhì)等血液指標異常,主要有癌胚抗原、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、細胞角蛋白19片段、血紅蛋白、血鈣等指標變化。
癌胚抗原是廣譜性腫瘤標志物,早期肺腺癌患者可能出現(xiàn)該指標輕度升高。癌胚抗原超過5微克每升時需結(jié)合影像學檢查排除惡性腫瘤,但吸煙、慢性炎癥也可能導致假陽性。
神經(jīng)元特異性烯醇化酶對小細胞肺癌診斷價值較高,早期小細胞肺癌患者該指標可能超過15微克每升。該指標異常需聯(lián)合胸部CT評估,神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤也可能引起升高。
細胞角蛋白19片段對鱗狀細胞癌較敏感,早期肺鱗癌患者該標志物可能超過3.3納克每毫升。該指標特異性較強但敏感性有限,需結(jié)合痰細胞學檢查綜合判斷。
早期肺癌患者可能出現(xiàn)血紅蛋白進行性下降,表現(xiàn)為缺鐵性貧血樣改變。腫瘤消耗、慢性失血是常見原因,血紅蛋白低于110克每升時應完善胃腸鏡排查。
部分早期肺癌可能分泌甲狀旁腺激素相關(guān)蛋白,導致血鈣超過2.75毫摩爾每升。高鈣血癥可能引發(fā)多尿、乏力等癥狀,需與原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進鑒別。
發(fā)現(xiàn)上述血液指標異常時建議及時進行低劑量螺旋CT篩查,長期吸煙者應每年定期體檢。日常需避免接觸二手煙、廚房油煙等致癌物,保持膳食均衡并適量補充維生素A、維生素C等抗氧化營養(yǎng)素,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、痰中帶血等癥狀應立即就醫(yī)。
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