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第二胎不孕要做什么檢查

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第二胎不孕通常需要做輸卵管通暢性檢查、排卵功能評(píng)估、精液分析、宮腔鏡檢查以及內(nèi)分泌激素檢測(cè)等檢查。建議夫妻雙方同時(shí)就診，明確病因后針對(duì)性治療。

1、輸卵管通暢性檢查

通過(guò)子宮輸卵管造影或超聲造影評(píng)估輸卵管是否通暢。輸卵管堵塞或積水可能導(dǎo)致受精卵無(wú)法運(yùn)輸，常見(jiàn)于既往盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥或腹部手術(shù)史患者。檢查需在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。

2、排卵功能評(píng)估

采用基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、排卵試紙或B超卵泡監(jiān)測(cè)判斷排卵是否正常。多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等疾病可能導(dǎo)致無(wú)排卵或稀發(fā)排卵。連續(xù)監(jiān)測(cè)2-3個(gè)月經(jīng)周期更準(zhǔn)確。

3、精液分析

男方需進(jìn)行至少兩次精液常規(guī)檢查，間隔2-7天。精液量少、精子活力低或畸形率高均可能影響受孕。禁欲2-7天后采集標(biāo)本可提高檢測(cè)準(zhǔn)確性。

4、宮腔鏡檢查

直接觀察宮腔形態(tài)及內(nèi)膜情況，可發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤、息肉、粘連等病變。適用于超聲提示宮腔異?；蚍磸?fù)流產(chǎn)者。檢查最佳時(shí)間為月經(jīng)干凈后1周內(nèi)。

5、內(nèi)分泌激素檢測(cè)

在月經(jīng)周期第2-4天抽血查性激素六項(xiàng)，包括促卵泡激素、黃體生成素等。甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病可能干擾排卵功能。

建議備孕期間保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣，女方可每日補(bǔ)充葉酸片，男方避免長(zhǎng)時(shí)間泡溫泉或穿緊身褲。雙方應(yīng)共同參與檢查，根據(jù)結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇促排卵、人工授精或試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。檢查前3天避免性生活，女性需避開(kāi)經(jīng)期，檢查后可能出現(xiàn)輕微腹痛或陰道出血屬正?，F(xiàn)象，若持續(xù)加重需及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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