胃部息肉手術(shù)是否需要住院需根據(jù)息肉大小、數(shù)量及手術(shù)方式?jīng)Q定。多數(shù)內(nèi)鏡下切除無(wú)須住院,開腹或腹腔鏡手術(shù)通常需住院3-7天。
內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)屬于微創(chuàng)操作,術(shù)后觀察2-4小時(shí)無(wú)出血即可離院。這類手術(shù)適用于直徑小于2厘米的廣基息肉或平坦型病變,術(shù)中采用高頻電刀或氬離子凝固術(shù)止血,創(chuàng)面較小恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或腹脹,1-2天內(nèi)可自行緩解。患者需禁食6小時(shí)后逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng)3天。
對(duì)于直徑超過(guò)2厘米的息肉、多發(fā)性息肉或疑似惡變的情況,可能需行開腹或腹腔鏡胃部分切除術(shù)。這類手術(shù)需全身麻醉并建立氣腹,術(shù)后需監(jiān)測(cè)生命體征及胃腸功能恢復(fù)情況。住院期間需靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,待排氣后改為流食。創(chuàng)面較大者需留置引流管,住院時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。術(shù)后并發(fā)癥包括吻合口瘺、出血或感染,需密切觀察。
術(shù)后應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物2周,定期復(fù)查胃鏡。出現(xiàn)嘔血、黑便或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)住院指征的把握可能存在差異,具體方案需經(jīng)消化內(nèi)科與外科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估。
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