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出血性腦卒中的癥狀是什么

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出血性腦卒中的癥狀主要有頭痛、嘔吐、肢體無力、言語障礙和意識障礙。

一、頭痛

頭痛是出血性腦卒中早期常見且劇烈的癥狀，通常表現(xiàn)為突發(fā)性、難以忍受的炸裂樣或刀割樣疼痛。這種頭痛與普通頭痛不同，常迅速達到高峰，且可能伴有頸部僵硬感。其發(fā)生主要與顱內(nèi)血管破裂、血液流入蛛網(wǎng)膜下腔或腦實質(zhì)，導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇升高，刺激腦膜和血管上的痛覺神經(jīng)末梢有關(guān)?；颊叱Ｒ虼送纯嗖豢?，無法通過休息或常規(guī)止痛藥物緩解。

二、嘔吐

嘔吐常伴隨劇烈頭痛出現(xiàn)，多為噴射性嘔吐，與進食無關(guān)。這是由于顱內(nèi)出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓迅速增高，刺激了位于延髓的嘔吐中樞所致。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴重時可因劇烈嘔吐導(dǎo)致誤吸，引發(fā)吸入性肺炎。該癥狀是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)之一，需要高度警惕。

三、肢體無力

肢體無力通常表現(xiàn)為一側(cè)身體，如面部、上肢或下肢的突然麻木、沉重或完全不能活動，醫(yī)學(xué)上稱為偏癱。這是由于出血部位壓迫或破壞了大腦皮層運動區(qū)或傳導(dǎo)運動指令的神經(jīng)纖維束如內(nèi)囊所致?；颊呖赡軣o法抬起手臂、行走困難或出現(xiàn)口角歪斜、流涎。癥狀的出現(xiàn)與出血灶的位置和大小直接相關(guān)，是評估神經(jīng)功能缺損嚴重程度的重要指標(biāo)。

四、言語障礙

言語障礙包括失語和構(gòu)音障礙。失語表現(xiàn)為能聽見聲音但無法理解語言含義，或心里明白卻說不出口，詞不達意，這與大腦優(yōu)勢半球的語言中樞受損有關(guān)。構(gòu)音障礙則表現(xiàn)為吐字不清、聲音嘶啞或飲水嗆咳，是由于控制唇、舌、咽喉肌肉的神經(jīng)通路受累所致。這兩種障礙嚴重影響患者的溝通能力，是腦卒中后康復(fù)的重點。

五、意識障礙

意識障礙是病情危重的表現(xiàn)，可從嗜睡、昏睡迅速進展至昏迷。患者表現(xiàn)為呼喚不應(yīng)、對疼痛刺激反應(yīng)減弱或消失。這通常是由于大量出血導(dǎo)致腦組織嚴重受壓、移位，或出血破入腦室系統(tǒng)，引起全腦功能障礙和腦疝形成。意識障礙的程度與出血量、出血速度及部位密切相關(guān)，是判斷預(yù)后和決定緊急救治方案的關(guān)鍵依據(jù)。

一旦出現(xiàn)上述任何一種癥狀，尤其是突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐或一側(cè)肢體無力，必須立即呼叫急救電話，爭取在黃金時間內(nèi)送往有救治條件的醫(yī)院。在等待救援時，應(yīng)讓患者保持安靜，平臥并將頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸，切勿隨意喂水或服藥。出血性腦卒中病情兇險，時間就是大腦，及時的專業(yè)醫(yī)療干預(yù)是降低死亡率和致殘率的唯一途徑?？祻?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行系統(tǒng)的神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練，并嚴格控制血壓，調(diào)整生活方式，定期復(fù)查，以預(yù)防復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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