阿爾茨海默癥患者可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、重酒石酸卡巴拉汀膠囊、鹽酸美金剛片、氫溴酸加蘭他敏注射液、奧拉西坦膠囊等藥物。阿爾茨海默癥是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為記憶力減退、認知功能障礙等癥狀,需在醫(yī)生指導下長期規(guī)范用藥。
多奈哌齊片通過抑制膽堿酯酶提高腦內乙酰膽堿水平,適用于輕中度阿爾茨海默癥。常見不良反應包括惡心、腹瀉等胃腸反應,嚴重心動過緩者禁用。用藥期間需定期監(jiān)測心電圖和肝功能。
重酒石酸卡巴拉汀膠囊可雙向調節(jié)膽堿酯酶活性,改善認知功能和行為異常。該藥需隨餐服用以減少胃腸刺激,哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者慎用。治療初期可能出現(xiàn)頭暈、乏力等不適。
鹽酸美金剛片作為NMDA受體拮抗劑,適用于中重度阿爾茨海默癥,可延緩病情進展。腎功能不全者需調整劑量,常見副作用包括幻覺、嗜睡等精神癥狀。避免與金剛烷胺類藥物聯(lián)用。
氫溴酸加蘭他敏注射液通過增強膽堿能神經(jīng)傳導改善記憶,適用于對口服藥不耐受患者。注射部位可能出現(xiàn)紅腫疼痛,嚴重肝病患者禁用。需緩慢靜脈推注并監(jiān)測血壓變化。
奧拉西坦膠囊可促進腦代謝,改善學習記憶能力,常作為輔助用藥。癲癇患者慎用,少數(shù)患者可能出現(xiàn)興奮、失眠等不良反應。建議早晨服用以避免影響睡眠。
阿爾茨海默癥患者用藥期間應保持規(guī)律作息和適度腦力活動,家屬需協(xié)助監(jiān)督服藥并記錄癥狀變化。飲食上增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,避免高脂高糖飲食。定期復診評估療效,不可自行調整用藥方案。注意居家安全防護,預防跌倒等意外事件。
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