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過敏性哮喘嚴重會怎么樣

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過敏性哮喘嚴重時可能引發(fā)哮喘持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭、氣胸、縱隔氣腫以及肺源性心臟病等嚴重并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。

一、哮喘持續(xù)狀態(tài)

哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘嚴重發(fā)作時，支氣管痙攣持續(xù)不緩解，常規(guī)吸入藥物難以控制?；颊邥霈F(xiàn)極度呼吸困難、喘息聲高尖、說話不成句、焦慮大汗等癥狀。這種情況屬于內(nèi)科急癥，若不及時處理，缺氧會逐漸加重。治療需立即給予高流量吸氧，重復使用速效支氣管舒張劑如硫酸沙丁胺醇氣霧劑，并靜脈注射糖皮質激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液，以快速緩解氣道痙攣和炎癥。

二、呼吸衰竭

嚴重哮喘導致廣泛支氣管阻塞，氣體交換嚴重障礙，可能引發(fā)呼吸衰竭。患者表現(xiàn)為嚴重缺氧和二氧化碳潴留，出現(xiàn)口唇發(fā)紫、意識模糊、嗜睡甚至昏迷。呼吸衰竭是危及生命的狀況，需要緊急醫(yī)療干預。治療通常在重癥監(jiān)護室進行，包括使用無創(chuàng)或有創(chuàng)機械通氣輔助呼吸，同時持續(xù)靜脈滴注氨茶堿注射液等藥物舒張氣道，并糾正體內(nèi)酸堿平衡紊亂。

三、氣胸

嚴重哮喘發(fā)作時，肺泡內(nèi)壓力急劇升高，可能導致肺泡破裂，空氣進入胸膜腔形成氣胸。患者會突然感到患側胸部劇烈刺痛、呼吸困難驟然加重。氣胸會使肺部受壓萎陷，進一步加重呼吸窘迫。確診后需根據(jù)氣胸量決定治療方案，少量氣胸可臥床觀察自行吸收，大量氣胸則需進行胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流術排出氣體，讓肺復張。

四、縱隔氣腫

縱隔氣腫是肺泡破裂后，氣體沿支氣管血管鞘進入縱隔所致?；颊吒械叫毓呛筇弁?，疼痛可能放射至背部或頸部，并出現(xiàn)皮下氣腫，觸摸皮膚有捻發(fā)感?？v隔內(nèi)氣體增多可能壓迫心臟和大血管，影響循環(huán)功能。治療以保守治療為主，包括高濃度吸氧促進氣體吸收，嚴重時需行縱隔切開引流術減壓，同時積極治療原發(fā)哮喘。

五、肺源性心臟病

長期控制不佳的嚴重過敏性哮喘可引起慢性缺氧和肺動脈高壓，增加右心室負荷，最終導致肺源性心臟病。早期可能無明顯癥狀，后期出現(xiàn)活動后氣短、乏力、下肢水腫、肝大等右心功能不全表現(xiàn)。治療重點在于積極控制哮喘發(fā)作，改善缺氧，如長期家庭氧療，并使用利尿劑如呋塞米片減輕水腫，必要時應用地高辛片等強心藥物改善心功能。

過敏性哮喘患者日常應嚴格避免接觸已知過敏原，如花粉、塵螨、寵物皮屑等，保持居住環(huán)境清潔通風。遵醫(yī)囑規(guī)律使用控制性藥物如吸入性糖皮質激素，并隨身攜帶應急緩解藥物。注意天氣變化，預防呼吸道感染。進行適度的呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，增強呼吸肌耐力。保持平穩(wěn)情緒，避免過度緊張焦慮誘發(fā)發(fā)作。定期復查肺功能，與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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