干咳可能由環(huán)境刺激、過敏反應、上呼吸道感染、胃食管反流病、支氣管哮喘等原因引起。干咳通常表現(xiàn)為無痰或少量黏痰的咳嗽,可能伴隨咽喉瘙癢、胸骨后灼熱感等癥狀。
干燥空氣、粉塵、煙霧等環(huán)境刺激可導致咽喉黏膜干燥,引發(fā)防御性干咳。這類咳嗽在脫離刺激環(huán)境后可緩解,建議使用加濕器保持空氣濕度,外出時佩戴口罩防護。
花粉、塵螨等過敏原可能誘發(fā)過敏性咳嗽,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢、打噴嚏。需明確過敏原后避免接觸,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。
病毒性感冒初期常見干咳癥狀,可能發(fā)展為咳黃痰。與鼻后滴漏刺激咽喉有關,可遵醫(yī)囑使用復方福爾可定口服溶液、氫溴酸右美沙芬片等鎮(zhèn)咳藥,配合連花清瘟膠囊抗病毒治療。
胃酸反流刺激咽喉會引起夜間平臥時干咳,伴反酸、燒心。需避免飽餐后立即平臥,遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。
咳嗽變異性哮喘以干咳為唯一癥狀,夜間加重,存在氣道高反應性。需通過肺功能檢查確診,長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制發(fā)作,急性期可用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解。
日常需注意保持室內(nèi)空氣流通濕潤,避免接觸冷空氣及刺激性氣體。飲食宜清淡,忌辛辣油膩食物,過敏體質(zhì)者需記錄飲食日記排查過敏原。若干咳持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難、體重下降等警示癥狀,應及時就診呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科完善喉鏡、胸部CT等檢查。哮喘患者應定期復查肺功能,胃食管反流患者睡前3小時禁食,睡眠時抬高床頭15-20厘米有助于減少反流。
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