艾滋病患者可能從輕度疲勞逐漸發(fā)展為重度全身乏力,乏力程度與免疫系統(tǒng)受損程度、機會性感染及營養(yǎng)狀況等因素相關。
艾滋病早期患者可能僅表現(xiàn)為輕微疲勞,日?;顒雍笠赘衅>?,但休息后可緩解。隨著CD4+T淋巴細胞數(shù)量下降,患者可能出現(xiàn)持續(xù)性乏力,伴隨注意力不集中和輕度活動耐力下降。疾病進展期乏力程度加重,可能出現(xiàn)站立困難或短距離行走即需休息,常合并體重下降和反復低熱。晚期患者可因嚴重貧血、結核等機會性感染或惡性腫瘤導致極度虛弱,甚至臥床不起,部分患者出現(xiàn)肢體震顫或認知功能障礙。合并巨細胞病毒感染或隱球菌腦膜炎時,乏力可能突然加劇并伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
艾滋病患者應保持規(guī)律作息與適度活動,每日進行20-30分鐘低強度運動如散步或瑜伽有助于維持肌力,飲食需保證每日每公斤體重1.5克優(yōu)質蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚肉、蛋清及大豆制品,同時補充復合維生素B族及維生素D,避免生食及未滅菌乳制品,定期監(jiān)測CD4細胞計數(shù)和病毒載量,出現(xiàn)新發(fā)乏力加重或伴隨發(fā)熱、腹瀉時應及時就醫(yī)進行機會性感染篩查,心理支持小組參與和抗病毒治療依從性管理對改善生活質量具有重要作用。
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